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1新生儿缺氧缺血性脑病伴有蛛网膜下腔出血 怎么治疗?

2012-02-01 女 |
回答(3)
向TA提问 头像 李娜 已帮助网友:3175

我宝宝57天了,出生是窒息缺氧性脑病住院14天,出院后41天后做磁共振复查报告单请医生看看有问题吗,能治愈吗?双侧大脑半球脑皮质略变薄,脑实质内可见片状等长T1略长T2异常信号,诸脑室未见扩大和变形,脑沟脑裂略增宽加深.中线结构无移位.

2012-01-24
向TA提问 头像 周兰媚 已帮助网友:3721

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期,分娩期和出生后,胎儿,婴儿发生窒息,导致脑缺血缺氧性损害的疾病,死亡率和致残率极高.
患儿的脑组织以水肿,坏死,出血,软化为主要病变,存活者常会留有后遗症.高压氧治疗的目的在于,使患缺氧缺血性脑病的新生儿的病变脑细胞恢复功能,从而减轻脑部病变,减少后遗症的发生.
不同部位的脑组织对缺氧的敏感性不同,细胞多,血管丰富,代谢率高的区域需氧量高,对缺氧缺血也最敏感.早产儿的敏感部位在脑室管膜下生发层,足月儿的生发层发展成大脑皮层,所以新生儿的
大脑皮层对缺氧最敏感.主要病理变化有大脑病变,脑干病变及颅内出血等.
围产期的主要临床表现是胎儿在子宫内窒息,羊水污染,第二产程延长,出生时窒息等.早产儿的主要症状多发生在出生三日以内,轻者表现为兴奋症状,如容易被激惹,四肢颤动,惊厥,肌肉张力增
强,呼吸不规则,重者表现为抑制症状,如反应迟钝,昏迷,肌肉张力低下或消失,有时出现眼球震颤或呼吸暂停.极重者可出现贫血或者血压下降.以上病症可由头颅B超或CT检查确诊.危重症患儿难免死亡,幸存者也多会留下后遗症,如智力低下,痉挛性瘫痪,癫痫.如果基底节受损,可遗留扭转性痉挛,舞蹈样动作,僵直性瘫痪等.
本病临床常规治疗有吸氧,应用抗惊厥药物,纠正水电解质平衡紊乱,纠正低糖低钙,控制脑水肿,抗休克等.近年来,高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的发展势头良好,治疗成功几率非常大.新生儿脑发育处于极度活跃旺盛的时期,高压氧治疗越早越有利于受损脑细胞的修复与再生.分娩异常与患儿窒息程度和智能发育关系密切,因为,从出生到2岁是中枢神经系统发育最迅速,可塑性最强的时期.
所以,从新生儿时期开始高压氧治疗,能促进脑结构和脑功能的发育,有助于促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿的恢复或减轻后遗症.高压氧治疗有如下特点:1.高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果优于婴儿组.2.新生儿缺氧缺血性脑病应尽早进行高压氧治疗,及早治疗可降低死亡率和致残率.3.新生儿缺氧缺血性脑病越早治疗,效果越好,
应尽量争取在确诊24小时内进行高压氧治疗.4.在进行高压氧治疗的同时,配合药物治疗,康复训练会增强疗效.另外,在进行高压氧治疗前后,对患儿进行神经智能测定,对指导治疗有重要意义.
经过及时,正确,精心的治疗,新生儿缺氧缺血性脑病患儿绝大多数预后良好.实践证明,高压氧舱吸氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑病较为安全,可靠,理想的方法.
你孩子现在的状况是正常的.左眼有眼屎三天啦是黄色说明有火.孩子拉的屎里有奶半比交多说明消化不健全.再生长一段时间看看.期间建议服用妈咪爱,调整消化系统.病情严重性要看以后孩子的恢复情况.
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

2012-01-24
向TA提问 头像 郑雯婧 已帮助网友:2581

你孩子确实有问题,这个应该用高压氧来治疗,因为这个HIE的治疗最好的方法就是高压氧,因为你的孩子在出生的时候出现了羊水的三度污染,所以这个也是孩子缺氧的一个主要指标,这种情况最容易造成脑瘫的情况的,所以最近几天你应该密切注意孩子的生命体征,和活动等,一有异常,马上去医院作检查和治疗.你的问题1,小儿的睡眠一般是很长的,你孩子现在应该在20个小时左右的睡眠时间,这个应该是正常的.孩子的眼屎发黄这个应该是和气候有一定的关系,所以室内的温度和孩子的提问不应该太高太高了容易出现这个情况,同时可以用母乳来洗孩子的眼,这样可以很好的缓解的.孩子的大便内有奶瓣这个是消化不好的表现,可以用妈咪爱来治疗.

2012-01-24
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