问题描述：6月9日早上我姐六岁的儿子起床后反复哎吐,腹泻,送医院检查说得了肠梗阻,在医院输了一天的液,小孩之前并没有出现过类似这样的情况
注意饮食卫生,防止蛔虫症
无论何种肠梗阻,都不能给患儿喂水或吃东西,并注意观察腹疼情况,呕吐及排便排气情况,如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重,或有烦躁,脉快等现象时,说明病情加重,应及时送医院诊疗, 病儿手术后回家要注意饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯、花生、豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发, 注意病儿的保暖,勿着凉感冒
2011-03-17 12:31:22投诉
肠阻塞大致可分为机械性(器质性)和动力性(功效性)两大类,
1．机械性肠阻塞是因为肠道内或者肠道外器质花柳病变而导致肠管拥塞,病因可以是天赋性发育畸形如肠闭锁、肠狭小、肠旋转不良、环状胰腺、小肠串气嵌顿等,后天的缘故原由有肠套叠,蛔虫团拥塞、肠扭转、肿瘤榨取、炎症或者切除缝合后肠粘连等,
2.功效性肠阻塞是因为肠慢慢爬动功效不良使肠内容物不能正常通报运送,常见于各类重症肺炎、败血病、肠炎而至的中毒性肠麻木或者低血钾导致的麻木性肠阻塞,或者是因肠道神经发育不正常导致的天赋生巨大肠、幽门肥厚性阻塞等,
〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,肠阻塞共同的表现是阵发性腹部绞痛,吐逆腹胀和肛门不排气排便,
1．阵发性腹痛常常俄然发生,机械性肠阻塞绞痛剧烈,小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到兴起的肠型和慢慢爬动波,麻木性肠阻塞没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音,
2．吐逆,腹胀；如果阻塞部位高,吐逆出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或者无腹胀,如阻塞部位低,则吐逆出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀较着,麻木性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出屎尿样物,腹胀较着,
3.肛门不排便、不排气是肠道完全阻塞的表现,但在阻塞早期,阻塞远端肠道里存留的屎尿和气体仍可排出,不要误认为没有阻塞,肠绞窄时可以有血性液体排出, 除以上表现外,还有全身中毒症状,好比嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶恶,
〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗: 机械性肠阻塞必须切除缝合治疗,功效性肠肠阻塞如天赋巨大肠,幽门肥厚性阻塞也多须切除缝合治疗,传染中毒性肠麻木或者低钾性肠麻木除治疗原病发外,肠阻塞主要采纳守旧治疗,包括禁食,胃肠减压,抗传染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素,可共同中药,针炎等治疗,
肠阻塞预后决定于于阻塞的缘故原由和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关,一般纯真性肠阻塞,无归并全身严重中毒症状者,切除缝合预后较好,如已经有肠坏死,则决定于于坏死肠管长短,范围,一般抢救实时成效较好,如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功效,营养接收障碍,预后较差,
体检一般呈急性痛苦面目面貌,早期生命体征一般变化半大,晚期可出现身体的温度升高、呼吸短促、血压降落、脉搏增快等表现,
腹部体征可出现肠型、慢慢爬动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌严重,部门病人腹部可触及包块,绞窄性肠阻塞可出现水臌,叩诊可听到移动性浊音,听诊:机械性肠阻塞可出现肠鸣音亢进和气过水音,绞窄性肠阻塞肠鸣音减弱或者消散,
⑶理化查抄
血通例:血白血球计倍增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠阻塞常在15×109／L以上,中性白血球增长,
血清二氧化碳结协力标定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结协力可以减低,
血清电解质标定:可出现低钾、低氯和低钠血症,
X线查抄:站立位透视可见多个液气最简单的面及胀气肠袢,
(4)治疗
新医治疗
①非切除缝合治疗:解正水、电解质均衡紊乱和酸碱失衡,
胃肠减压:是治疗肠阻塞的重要方法之一,经由过程胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、减低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的环境,
防治传染:抗生素的应用,对于防治细菌传染有重要的意义,
②切除缝合治疗:对于各类类型的绞窄性肠阻塞、肿瘤及天赋性畸形而至的肠阻塞,和非切除缝合治疗失效的病人应行切除缝合治疗,具体切除缝合方法应根据阻塞的病因、性子、部位及全身环境而定,
儒医治疗
单验方
生植物油:生豆油、香油或者花生油,成人200－250ml,小童80－150ml,口服或者由胃管内灌注,
