正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑,柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛,平时是“风平浪静”的.但当某处淋巴结肿大或有其它异常时,表明所属区域器官有病变发生.当细菌从受伤处进入你的机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌.“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生,能引起淋巴结反应性增生的还有病毒,某些化学药物,代谢的毒性产物,变性的组织成分及异物等.
癌症经淋巴转移时,也会引起淋巴结肿大,先聚集于边缘窦,以后生长繁殖而累及整个淋巴结.
淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及.颈部,颌下,锁骨上窝,腋窝,腹股沟等最易摸到.当淋巴结肿大时,可摸到皮肤下有圆形,椭圆形或条索状的结节.
如在颌下摸到肿大的淋巴结,表示口腔内有病变.如扁桃体炎,牙周炎等.颈部出现成患的球状隆起,首先应考虑到颈淋巴结核.鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结.腋窝部淋巴结肿大,常揭示上肢或乳房有疾患.腹股沟淋巴结肿大是下肢,臀部有感染性疾病的信号.除此以外,还提醒不可忽视子宫癌,睾丸癌,直肠癌导致的病理反应.左锁骨上淋巴结肿大,多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移.如肝癌,胃癌,结肠癌等.右锁骨上淋巴结肿大,表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移.如肺癌,食道癌等.患淋巴性白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大.
常握淋巴结肿大的性质,对于疾病的诊断也有重要意义.如系急慢性炎症,淋巴结质地柔软,能活动,与周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有红,肿,热,痛的典型症状.
淋巴结结核,早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重可继续肿大.但不超过核桃大小,以后可粘连融合成片,发生变化,破溃,流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质.
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2012-01-24
耳后淋巴结肿大要看看否耳部及周围有炎症如牙龈炎等,可引起淋巴结肿大,另外单纯的淋巴结发炎也是有的,建议用克林霉素+甲硝唑实验性治疗后淋巴结消退,证明是炎症引起的淋巴结肿大.如未见好转,应进一步检查排除淋巴结本身如结核等疾病.
淋巴结炎常在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部,耳后,腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎.
淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染.后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结.各部位多为单侧性淋巴结.受累咽部.重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡,其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,在颈淋巴结结核发病中较为常见.多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”.反复溃烂少,部分病人可有低热,盗,汗食欲不振,消瘦等全身中毒症状.
2012-01-24
