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糖尿病肾病治疗

2018-08-18 女 | 66岁
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向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

糖尿病肾病西医治疗方法
一、糖尿病肾病尚无特效治疗,表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素,细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效,
二、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素,当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类,
三、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日),必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗,   
四、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂,肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者,除严格限制钠的摄入,应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全,经积极扩溶利尿病情无改善者,可考虑透析治疗,
五、积极将血压降到18.6Kpa以下,
六、应积极治疗高脂血症和高尿酸血症,   
七、应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等,辨证施治正确使用中药,尤其对控制血糖、改善微血管病变有良好的作用,

2018-08-18
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

糖尿病肾病患者要严格控制血糖,使血糖控制在正常或接近正常,能明显减 少微血管并发症,包括糖尿病肾病的发生率,延缓微血管病变发展,那么,糖尿病肾病怎么治疗?
  一、细胞移植:细胞移植治疗糖尿病肾病,利用自体骨髓细胞或胚胎细胞诱导分化为多功能细胞种植 于肾脏,使其继续分化为肾实质细胞,重建肾单位,
 二、基础治疗:饮食治疗是重要的糖尿病肾病的治疗方法,在糖尿病肾病早期应限制蛋白质的摄入量 ,以每日0.8克/千克体重为宜,并选用优质蛋白,以减轻肾脏负担,对已有大量尿蛋白、水肿及肾功能不 全的患者,应将蛋白质限制在每日0.6克/千克体重,
  纠正血脂紊乱,缓解肾动脉硬化,适当的运动,戒烟 、戒酒,充分休息,控制感染,纠正心力衰竭等,对于治疗糖尿病肾病也是非常重要的,
  三、肾移植:随着组织配型技术的进步、排异反应免疫学机制研究的进展和新型免疫抑制剂以及淋巴 细胞单抗的问世,移植肾长期存活率明显提高,

2018-08-18
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