一岁半小儿肠梗阻

曾晓锋 回答时间：2018-08-13

肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类, 1．机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞,病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等,后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等, 2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送,常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻,或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等

张瑶 回答时间：2018-08-13

属于急诊病, 机械性肠梗阻必须手术治疗,功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗,感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素,可配合中药,针炎等治疗, 肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关,一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者,手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短,范围,一般抢救及时效果较好,如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差