症状分析:
先天性巨结肠在饮食方面应该注意哪些
先天性巨肠（Hirschsprung′s discase）是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张是小儿常见的先天性肠道畸形
蜂蜜2～3羹匙,芝麻（黑芝麻最佳）焙熟研细末2～3羹匙,兑开水（温凉均可）200～300毫升调成糊状口服,早,晚各1次
症状分析:
小孩患有先天性巨结肠,现在正在进行保守治疗,
多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水.
常便秘者可用绿豆20克,慧米50克,同煮成粥,加少量冰糖调和,每日分两次服.
症状分析:
先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症.由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病（hirschsprung's- Disease）,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.
临床表现
1.胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀 患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现.痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重.多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2～3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状,呕吐腹胀不排便.痉挛段不太长者,经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解.痉挛段不太长者,梗阻症状多不易缓解,有时需急症手术治疗.肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀,须经常扩肛灌肠方能排便,严重者发展为不灌肠不排便,腹胀逐渐加重.
2.营养不良发育迟缓 长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降,影响了营养的吸收.粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石.
3.巨结肠伴发小肠结肠炎 是最常见和最严重的并发症,尤其是新生儿时期.其病因尚不明确,一般认为长期远前几天梗阻,近端结肠继发肥厚扩张,肠壁循环不良是基本原因,在此基础上一些患儿机体免疫功能异常或过敏性变态反应体质而产生了小肠结肠炎.也有人认为是细菌和病毒感染引起,但大便培养多无致病菌生长.结肠为主要受累部位,粘膜水肿,溃疡,局限性坏死,炎症侵犯肌层后可表现浆膜充血水肿增厚腹腔内有渗出,形成渗出性腹膜炎.患儿全身发问突然恶化,腹胀严重,呕吐有时腹泻,由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存,产生脱水酸中毒高烧,肪快,血压下降,若不及时治疗,可引起较高的死亡率.
痉挛肠段短,便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠（灌洗出入量要求相等,忌用高渗,低渗盐水或肥皂水）,扩肛,甘油栓,缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积.若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗.
凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson´s术)；②结肠切除直肠后结肠拖出术（Duhamel´s手术）；③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术（Soave´s手术）.如患儿发生急性小肠结肠炎,危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制,腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术.
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先天性巨结肠在饮食方面应该注意哪些??
这种病最忌讳便秘,所以饮食注意以蔬菜为主,多吃水果,纤维素类
先天性巨结肠很容易出现便秘,要多吃蔬菜水果粗粮等含膳食纤维多的东西,多饮水,多运动,长时间便秘还要考虑服用缓泻剂或者灌肠,因为长时间便秘使得毒素容易吸收入血,对健康不利.
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新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.
新生儿巨结肠常用的治疗方案有保守疗法,手术治疗这两种.
新生儿巨结肠常用下列治疗方案.
（1）保守疗法：精心护理病儿,作好手术前准备工作.目的为解除腹胀,便秘给病儿带来的痛苦,如采用扩肛,温生理盐水清洁洗肠,服缓泻药,维持水电解质平衡及营养等.洗肠前应以肛管或指检,了解直肠扩张情况及痉挛段的情况,肛管应插过痉挛段,使洗肠效果满意,腹部平坦,肌肉松弛.洗肠时应为病儿保暖,防止继发肺部合并症.
（2）手术治疗：
①结肠造瘘.新生儿巨结肠早期,作结肠造瘘是较好的办法,待1岁左右再行根治术.其适应症为不宜行一期根治术的病儿,如全身情况差,以及营养不良的病例.造瘘后,注意保护瘘口周围皮肤清洁,干燥,卧位舒适,保暖,精心喂养.
②近年来在新生儿期即采用一期根治术,效果良好.手术前准备两周.包括清洁洗肠,要求洗至腹部平软,纠正营养不良,应用抗菌素.术后病儿卧位取仰卧蛙式位,保护肛门处的环钳不被碰撞.待5-7天自然脱落.随时清洁肛门并保持干燥.[1]
症状分析:
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病.临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食,精神的诱发.
疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病.病变主要限于结肠的粘膜,且以溃疡为主.其主要症状是腹痛腹泻,大便中常伴有血脓和粘液.每日大便2--4次,严重者可达10次以上.病人往往表现营养不良状态,消瘦贫血.因溃疡性结肠炎是一种慢性病,需要长期治疗,因此营养与饮食的调配很重要.总的原则是高热能,高蛋白,高维生素,少油少渣膳食.