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唇裂怎么办 有什么办法吗?

2012-01-22 女 |
回答(4)
向TA提问 头像 胡世春 已帮助网友:2400

症状分析:
唇裂是婴儿疾病中的一种畸形病症,近年来,这种发病率呈现上升的趋势
唇裂的治疗一般情况就是进行手术治疗,分为两个过程来进行治疗.前期治疗,一般进行的就是在患儿家庭经济条件许可并有条件配合复诊时,建议对完全性唇腭裂患儿在出生后1月内进行鼻模支撑器的早期矫治,同时配戴腭护板,以利于患儿进食,减轻畸形程度.治疗修复??对伴有完全性腭裂的唇裂患儿在唇裂整复术同期进行硬腭裂犁骨瓣修复术,在进行手术的过程中,采用几何学原理的基础上,将其与个体化唇裂畸形的特点相结合,针对具体患者的畸形特点选择或设计手术方式.
生活护理:
在进行治疗的过程中,一定要对婴儿进行呵护和照顾,以免造成对手术的影响,这样就会影响手术的质量.

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2012-01-22
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

症状分析:
唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000.正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂.
  一. 唇腭裂序列治疗的概念从生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,是当前我国 医学发展和建设方面的一项紧迫而又现实的任务.在唇裂的治疗方面,仍然停留在过去的生物医学模式阶段,只为患者开缝合裂隙,显然是不全面的,不符合新的医学模式的要求.
所以,目前按新的医学模式的治疗方法,包括从孕期及新生儿期,出生到 l岁, 1-2岁, 2-6岁, 6-12岁, 12-l8岁, l8岁以后,各个阶段均要施行包括外科手术等不同的治疗.
认为唇腭裂患儿的临床治疗应由一组专家(team)来完成,大家共同协作,对患儿不同时期的状况作出评估诊断,并给以持续渐进的治疗. 唇腭裂患者不同年龄时期都存在有独特的问题,唇腭裂的先天不足不仅仅是指口腔结构和功能方面的缺陷,而且包括患者及其家庭的心理压力和精神障碍等社会问题.
二.序列治疗的原则: 唇腭裂的治疗不仅仅是一个采用外科手段封闭所存在的组织裂隙问题.由外科医师占绝对主导地位的治疗模式已渐被抛弃,现已形成以颌面外科.语音病理科,口腔正崎科,耳鼻喉科,口腔修复科.儿科,精神心理科等多学科人员组成的医疗团队协同发挥作用的综合治疗模式,唇.腭裂治疗已经从一个外科问题演变成目前的“多学科处置(multidisci? plinary managment)”或“团队处置(team approach)”问题. 由妇产科, 儿科,成形外科,口腔颌面外科,口腔正畸科,修复科,遗传学,社会学,心理学,语音病理学,耳鼻喉科等多个专家共同参与,为患者制定并实施整体性治 疗方案,并进行长期纵向随访,评定治疗效果.由于我国各地经济发展的不平衡,有许多地方还只能保证基本的医疗服务,即生物医学治疗,使就诊患者具有多样性和复杂性,与发达国家有很大的差距.
三.唇腭裂序列治疗程序关于唇腭裂序列治疗:
1.进行唇腭裂早期治疗的宣传
2.新生儿的正畸治疗 对出生后 6周内的不完全唇裂患儿,可进行鼻孔畸形矫治,配带矫治用鼻管,此期软骨易塑形,可为获得满意的唇裂修复效果创造条件.尽早配带腭托矫正器至腭裂手术修复前.

3.唇裂修复 修复时间:单侧裂 3?6个月;双侧裂6-12个月.视畸形程度及患儿身体发育情况而定.双侧唇裂前颌骨明显突出者宜先行配戴头帽矫正装置,对突出的前颌部以弹性绷带加压,作好术前准备.
4.腭裂修复 视患儿全身情况及裂隙宽度1-2岁左右可行修复术.
生活护理:
你说的情况一般的三甲的医院都是可以做手术的

2012-01-22
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

症状分析:
唇裂患者唇部留有裂隙?单侧或双侧?常在一侧鼻孔中央的直下方?大小不一?大者可达鼻孔内?并常伴有鼻翼塌陷.
  唇腭裂有碍美观,还可造成吸吮功能障碍,切牙发育畸形,突出,前牙牙槽裂开等.影响吃奶,病儿吃奶时很容易误吸入呼吸道,引起气管炎,肺炎等.因为不能正常哺乳,天长日久病儿会发生营养不良及各种营养障碍.严重者甚至危及生命.唇是构音器官之一,唇裂病儿说话时吐字不清,影响发音.
治疗方法
  (一)手术时机
  一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟.患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染.
  (二)手术的基本要求
  唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇,鼻部的正常外形和功能.正常的唇,鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等,对称,红唇丰满,唇珠微突,唇红缘呈弓背形.上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据.
  (三)唇裂修复的手术方法
  唇裂修复手术的基本步骤为定点设计,切开和缝合.定点设计方法很多.现仅介绍下三角瓣法.其步骤如下.
生活护理:
 唇腭裂幼儿的喂养较一般孩子困难的原因
  原因1:由于患儿的唇腭部裂开,口鼻腔相通,口腔内不能形成一个完整的密闭结构而无法产生有效吮吸所需的负压.
  原因2:由于唇腭部肌肉的分布,附着改变,使肌肉的发育及张力不足.引起舌后缩;同时舌过度发育,舌头上抬不能在吸食时有效包裹奶嘴.
  原因3:由于软腭缩短或不能抬升致软腭功能不完善而影响吸吮,吞咽.
  有效的喂养方法
  方法1: 注意体位:(1) 取坐位或45?角抱位,切忌平躺,以免呛咳;
  (2)采用面对面喂哺方式,以利观察.
  (3)采用俯卧位,使鼻腔在口腔上方而不致发生呛咳.
  方法2: 孩子吸奶时,用手指堵住唇裂部位,帮助唇部闭合.
  方法3:选用十字开口的塑胶奶瓶,因为十字型的开口在受到压迫时才会打开,孩子不会被呛到.
  方法4:采用挤喂的方式,即购买可以挤压的奶瓶或注射器,滴管喂养.
  方法5:通过吹气球,吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊,舌的功能.
  方法6:将奶嘴置于非裂开处,以免局部刺激过大.
  方法7:早期正畸治疗,如配戴一种由软硬两种树脂材料构成的Hotz矫治器,覆盖全部牙槽嵴和硬软腭,使口腔内形成负压并改善舌的运动,对喂哺有显著的改善.
  术后选用汤匙喂养的意义
  原因1:术后吸食奶嘴会引起伤口局部张力过大,致伤口愈合不全.
  原因2:术后伤口疼痛,孩子亦不愿吸食奶嘴致进食不足.
  方法1:选用平底匙而不宜选用深底匙,避免金属制品.
  方法2:盛取食物应由少量开始,逐渐增加.
  术后需注意的事项
  (1)不要喂食过烫食物.
  (2)喂食后应进食少量温开水以清洁口腔.
  (3)避免残渣及过硬食物的刺激.
  (4)保持伤口局部清洁,干燥.
  (5)避免过度哭闹及抓挠,碰撞伤口部位.

2012-01-22
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

症状分析:
治疗原则
  一.唇腭裂的前期治疗
  在患儿家庭经济条件许可并有条件配合复诊时,建议对完全性唇腭裂患儿在出生后1月内进行鼻模支撑器的早期矫治,同时配戴腭护板,以利于患儿进食,减轻畸形程度,常用的方法是Grayson矫治器,Hotz矫治器和Latham矫治器等.
  对无条件进行术前正畸的患儿家长可实施唇粘连术,但术前应告之患儿家属唇粘连术后有较高的复裂率,在其充分理解和同意的基础后考虑实施唇粘连手术的治疗.
  二.唇裂的外科修复
  在患儿3-6月龄,同时具备以下时开始准备唇裂整复手术.即体重大于6公斤;血红蛋白大于100克/升;白细胞小于1.2×109/升;且近2周内无上呼吸道感染和腹泻.
  在手术方式上,按照唇鼻腭(硬腭或软腭)联合进行整复的观点,对伴有完全性腭裂的唇裂患儿在唇裂整复术同期进行硬腭裂犁骨瓣修复术.施术医生在充分认识唇裂畸形特点和理解经典手术修复方法几何学原理的基础上,将其与个体化唇裂畸形的特点相结合,针对具体患者的畸形特点选择或设计手术方式,如华西梯度旋转下降法和华西改良Black 双侧唇裂整复法等.在不影响患侧唇峰旋转下降的条件下,术式设计中应尽量减少对瓣的设计和应用.术中应以口轮匝肌的功能性重建为恢复口鼻唇形态的重要基础,但也应注意预防不必要或过度的解剖分离操作.
治疗方法
  (一)手术时机
  一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟.患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染.
  (二)手术的基本要求
  唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇,鼻部的正常外形和功能.正常的唇,鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等,对称,红唇丰满,唇珠微突,唇红缘呈弓背形.上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据.
  
生活护理:
(三)唇裂修复的手术方法
  唇裂修复手术的基本步骤为定点设计,切开和缝合.定点设计方法很多.现仅介绍下三角瓣法.其步骤如下.

2012-01-22
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