问题描述:流产后小腹一直胀痛,二十四天前,怀孕四十天出血,后作B超检查,宫腔有积液,打了一天消炎针后做的流产手术,术后第四天开始流血,共持续十四天,期间一直小腹胀痛,现在血止一星期,但小腹仍然胀痛
张芝芳
回答时间:2012-01-15
意外怀孕后,很多女性不得不去医院采取人流手术解决这个“麻烦”.麻烦倒是解决了,可常常会出现一些不适,如小腹痛,胸部痛,月经不调等症状,那么人流后小腹胀痛是什么原因呢?其实一般说来,在人流后阴道有少量出血,颜色或鲜红,或暗褐,或为淡粉色,淡褐色,一般没有血块,出血2周内干净.手术当天可以有轻微的小腹隐痛,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛.如果患者术后腹痛明显,则为不正常情况,可能由以下几种原因引起:
原因一,宫腔积血:
多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛.此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗.宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲,宫颈口过紧的妇女容易发生.
原因二,不全流产:
人工流产手术有时有失败的情况.不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净.术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩.此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作.出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失.手术后加强抗炎治疗以预防感染.
原因三,子宫穿孔:
这是人流手术中发生的一种很严重的并发症.穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉.子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛,反跳痛同时存在.穿孔较小,又没有损伤膀胱,直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息,给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3 次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温,血压,呼吸和脉搏的变化.
如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术.子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗.
原因四,术后感染:
这是人工流产手术最常见的近期并发症之一.术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活,游泳等原因引起.一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物.查体时腹痛拒按,有压痛,反跳痛;妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显.
如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物.发生术后感染,无论是急性还是慢性,都要给予足量抗生素治疗,也可采用中西医结合治疗方法,务求治疗彻底.
吴静雯
回答时间:2012-01-15
不知道你流产后是否去医院复查了?有腹痛考虑考虑是流产不全或是炎症的感染引起的,建议你及早来医院做详细的检查,如果药流不全,及早清宫处理.
何曼妮
回答时间:2012-01-15
流产过后小腹痛是有可能的,其原因主要有清宫未彻底,手术的刺激,人流后生殖道的感染等等.建议继续服用几在消炎药看,也可以吃点中药调理一下.
陈凤怡
回答时间:2012-01-15
这种情况长时间出血,建议最好是及时到医院检查,必要时应该考虑积极抗炎对症治疗,注意局部的卫生,少食生冷刺激性的食物,如果流产不干净,应该考虑清宫治疗.
1.保持生活的规律性:即使流产手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症.手术后可在医院休息一天,或回家.随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息.2.注意休息,加强营养.人流术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间.在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒.注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复.人流术后,应多吃些鱼类,肉类,蛋类,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复.3.观察出血情况.人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛,发热,白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治. 4.保持外阴清洁.流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程.在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染. 5.服装应保持宽松,不要穿过于紧身的.6.在此期间,不要喝酒.
汪琳琳
回答时间:2012-01-15
流产后要休息最少2个星期.1,在饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,增加营养,以清淡营养丰富的如鱼,肉,蛋,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主2,在性事上一个月内不要同房.容易感染.过后应采取避孕措施,以免再次受苦.怀孕要在半年以上.3,在卫生上注意下体清洁,防止造成妇科感染.可淋浴.如发炎可口服灭滴灵或左氧,头孢氨苄等;如肚痛可吃抗生素和益母草冲剂.4,在保健上适当保暖.不要吃辛辣食物啊.7天内避免坐浴,容易感染.5, 阴道出血一般会持续7--10天,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长,出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,提示有感染或流产不全,建议到医院检查.
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