儿童腹泻静脉补液治疗原则

吴名波 回答时间：2018-05-28

小儿腹泻可使用静脉补液进行治疗,这种疗法适用于病情重、呕吐腹泻剧、有明显失水和酸中毒表现者,

（1）补液总量:

第1天补液总量,轻度失水时约120ml/kg,中度失水时约150ml/kg,重度失水时约200ml／kg,上述量为补充累积损失、生理需要及继续损失的液体总量,一般第2天即可开始口服,病情需要继续静脉补液如腹泻仍明显或伴有呕吐等时,总量可定为每天100-120ml／kg,

（2）补液成分:

液体的成分根据失水的性质而定,等渗性失水用1／2张含钠液,低渗性失水用2／3张含钠液,高渗性失水用1／3张含钠液,因为婴儿腹泻多为等渗性失水,故一般轻、中度失水或无条件测定血清纳时,可先按1／2张含钠液补给,以后随病情好转,逐步改用1／3张含钠液,

（3）补液速度:

补液的速度决定于失水的程度,原则上是先快后馒,即第1天对轻、中度失水的患儿,可把总量的1／2在开始8h内滴完,余量在以后的16h内输入；重度失水或有休克表现需尽快补充血容量时,可用生理盐水、血浆或平衡液（不用全血）,按每次10-20ml/kg静脉推入或于0.5—1h内快速滴入,接着将余下的补液总量按上述先快后慢的原则给予,用儿第2天如需继续补液,一般以平均速度输入,

王涛 回答时间：2018-05-28

孩子腹泻补液一般是需要观察孩子的尿量,以及精神状态,食欲,就可以了,建议少食多餐,避免过饱饮食、注意保暖,避免受凉感冒等,