小儿肺炎是临床常见病临床表现为发热咳嗽呼吸困难也有不发热而咳喘重者.如治疗不彻底易反复发作.建议服用葵花小儿肺热咳喘口服液,是临床常用的小儿肺炎、支气管炎辅助用药,疗效极大提升,与阿奇霉素等联合使用可降低抗生素耐药,并缩短疗程,也是肺炎、支气管炎巩固治疗阶段的推荐药物,可有效防治流感,也被作为流感、支气管炎、肺炎的临床重点推荐药物,
2018-05-17
支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎,是由支原体感染引起的,基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.
1.一般治疗
⑴呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.
⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.
⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同.
2.对症处理
⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多.
⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4～6mg/(kg·次),每6h1次；亦可用舒喘灵吸入等.
3.抗生素的应用
支原体肺炎就是肺部感染支原体引起的肺炎,由抵抗力下降,环境卫生因素共同造成的.
支原体肺炎的病程比较长,常见症状为干咳,无痰或或少量白痰.易出现激发性连续咳嗽.伴有发热,腹泻,肌肉酸痛等,肺部听诊无明显异常.有时可出现皮肤局部红斑.
胸片早期有常见肺下野阴影,冷凝集实验阳性可做参考.在有条件的医院可做血清支原体IgM抗体实验,该实验阳性可基本确诊.
治疗上常用阿奇霉素（0.5克/天,一次服用）或罗红霉素（0.3克/天,分两次）,疗程2~3周.咳嗽剧烈可加用镇咳药.
生活护理:
支原体感染病程较长,容易并发细菌感染,且退热后常有继续咳嗽,需加强护理并有一定心理准备.