问题描述：宝宝八个月,前两天着凉流清鼻涕,打喷嚏,开了小儿氨酚黄那敏颗粒,吃了三次症状好转,但昨天开始又咳嗽了,刚才睡前吃的奶,睡了一小会咳嗽了,奶都全吐了,该怎么办?
该情况可以考虑是呼吸道炎症.最好到医院检查一下血常规、胸片,如果是气管炎等需要用抗菌素静脉用药,如果是感冒口服抗病毒药,小儿非那更止咳糖浆,
小孩咳嗽不可忽视 咳嗽是小孩常患的疾病,尤其是在秋冬季节,那么小孩常咳嗽怎么办呢?针对这个问题记者近日走访了湘雅附二医院儿科主任易著文教授,下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的经验之谈,以供小儿的家长参考: 不要盲目止咳 咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚,咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽,咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物（也就是痰）时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染；但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药, 分清病因病位 诊疗首先要明确诊断,导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病（咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症,异物、出血、肿瘤、刺激性气体吸入等）、胸膜疾病、心血管疾病（如心肌炎、心律失常）及中枢性因素等,咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状,咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤,对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积, 及时恰当治疗 在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗,⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳,⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗,⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴,感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气,并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺, 中医常见症型 ①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散,②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤,③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤,④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等,⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等,⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤,⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤,痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤,⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤,⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸,⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散,中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用, 注意调养禁忌 咳嗽除了药物治疗外,对患儿要加强护理,注意调养与禁忌,要睡足觉,喝足水,多吃蔬菜和水果,饮食要易于消化且富有营养,应以清淡为主,避免油腻辛辣等刺激之品,常言说得好:“鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安,”一般而言,鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽,应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及刺激之品,少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤,尽量避免含碳酸的饮料,更应该少吃冷饮,
2018-05-09
