症状分析:
引起血尿的病因较多,常见于以下疾病:
1?急性肾小球肾炎 血尿伴尿少,蛋白尿,浮肿,高血压,发病前一周患扁桃体炎.
2?肾盂肾炎,血尿伴尿痛,尿急,尿频,腰痛,发烧.
3?泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断,排尿困难,尿痛等症状.
4?肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急,尿频,尿痛逐渐加重.
5?肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤,撞伤,摔伤等.
6?过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛.皮肤有出血点2~4周后出现血尿.
7?全身性疾病 维生素C,维生素K缺乏症,血液病如白血病,血友病可引起血尿.
8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿.如庆大霉素,四环素,磺胺类药物,卡那霉素等等.
9?暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失.
建议你到正规医院泌尿外科检查,确诊后对症治疗.肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病,系膜增殖性肾炎,局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎,狼疮性肾炎.如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症. 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿.许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害.因此,肾性血尿一定要早期治疗.
生活护理:
临床所见血尿,无不以虚实分类,凡因风邪犯肺,膀胱热结,火毒迫血,心肝火旺均为实证;阴虚火旺,气阴两虚,脾肾亏虚所致尿血乃属虚证;而瘀阻气滞一证,因于堕坠外伤者属实,病久瘀阻为虚实夹杂.
1.风邪犯肺
主证:小便出血始于恶风发热,眼睑浮肿之后,伴咽喉疼痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮或浮数.
分析:由于风邪外袭,首先犯肺,肺失宣降,通调失常,肺为水之上源,风水相搏,故眼睑面部浮肿;风邪袭表,则恶风发热;风邪化热则咽喉疼痛,肺失清肃之令故有咳嗽;热邪下迫灼伤脉络出现尿血.舌苔薄白,脉浮或浮数,是风邪袭表之象.
治则:疏风宣肺,清热止血,
方药:越婢加术汤(《金匮要略》)加减.方中麻黄宣散肺气,发汗解表;生石膏解肌清热;白术,甘草,生姜,大枣健脾化湿.加金银花,净连翘以清热利咽;白茅根,生地黄,小蓟草以清热凉血止血.咳嗽加桑白皮,淡黄芩.若发病于盛夏伏暑,可加益元散,黄连以清暑热.
2.热结膀胱
主证:小便带血,血色鲜红,恶寒发热,小便频数短涩,滴沥不爽,少腹作胀,腰部瘦痛,舌红苔黄,脉数.
分析:外邪侵袭,邪正相争,故恶寒发热;邪热由表入里,或它脏之热下移膀胱,热邪灼伤血络而发生尿血;湿热下注则小便频数短涩,滴沥不爽;热结下焦,迫及膀胱,气机不畅,因而小腹作帐;肾与膀胱相表里,腰为肾之府,故出现腰部疫痛.舌红苔黄,脉数均属于邪热内结之征.
治则:清热利尿,凉血止血.
方药:八正散加味.方中扁蓄,瞿麦,通草(代替原方木通),车前子,滑石,甘草梢能清泄膀胱热结;大黄泄热降火,化瘀止血;生山栀能清热止血,少加灯芯引火从小便而出.内热盛可加知母,黄柏,龙胆草清利下焦之热.尿血量多可加地榆炭,蒲黄,藕节,琥珀凉血止血而不留瘀.少腹胀痛加玄胡索,金铃子,小茴香以理气止痛.腰部酸痛可加杜仲,川断补肾健腰.小便频数短少涩痛,可加紫花地丁,蒲公英,淡竹叶以清热利尿.若腰腹部剧痛,尿中有砂石排出,可加金钱草,海金砂,鸡内金以清利排石.
3.火毒迫血
主证:初起多见恶寒发热,继则高热头痛,骨节酸痛,烦燥口渴喜饮,神疲乏力,尿血,血色鲜红,可伴有衄血,便血,肌衄,舌质红,苔黄腻,脉象弦数.
分析:风热,或火毒之邪,入侵表卫,故见恶寒发热;邪热由表入里,热势亢盛,热毒熏灼,故见高热,烦躁,头昏头痛,骨节瘦痛;热灼津液,故口渴喜饮;火毒内蕴迫血妄行则见尿血,甚至衄血,便血,肌衄;热邪伤气则神疲乏力.舌质红,苔黄腻,脉弦数为热毒内盛之象.
治则:泻火解毒,凉血止血.
方药:黄连解毒汤加味.方中黄芩清泻上焦之火,黄连泻中焦之火,黄柏泻下焦之火,山栀通泻三焦之火从膀胱而出.为泻火解毒之剂.热毒炽盛,衄血量多可加水牛角,生地黄,粉丹皮,赤芍药,紫草以清热解毒;凉血止血.口干喜饮可配?
症状分析:
你的症状可能见于肾脏很多疾病,如肾结石,急性肾炎等
建议病人立即去医院检查,由于病人的年龄已大,最好不要耽搁病情,只有明确了诊断后才能更好的治疗
生活护理:
最后衷心的祝愿你早日康复