症状分析:
肺气肿的特征是用力时会发生气短,气促的现象.这种呼吸困难是由于肺部组织失去弹性所造成的.病人呼气时需费很大的力气.结果造成不新鲜的空气滞留于肺中,使氧气中二氧化碳无法交换.
远离空气污染
保持环境卫生,减少空气污染,远离工业废气;少去公共场所,预防感冒.必要时可换个干净,清新的工作环境.勿使用喷雾剂.
作呼吸操
可以做呼吸操来改善呼吸肌功能.方法是用腹部吸气,用胸部吐气.用鼻深呼吸,吸气时闭嘴深吸,吐气慢,嘴微开,反复练习很有效.如果症状严重可低浓度吸氧.
采用蒸汽吸入法 蒸汽吸入法可有助于稀释肺内的痰液.首先,用一个小盒装满沸水.闭住眼睛,头上盖一条毛巾,吸入蒸汽2?5分钟.为进一步改善呼吸并减轻鼻充血,可在热水中加入几滴一种或几种香精油(建议使用的香精油目录,请参见“芳香疗法”)
治疗原发病 因为90%以上的肺气肿是由慢性支气管炎及支气管哮喘等慢性肺部疾病发展而来.因此肺气肿的治疗首先应该是对慢性支气管炎及支气管哮喘等原发病的治疗,只有这些原发病得到控制,才能阻止肺气肿的发展.关于原发病的治疗请参阅相关章节.
去空气清新的地方做运动
多走动,锻炼可以增加身体的耐受力,经常在空气新鲜的地方做适度运动,有益于身体的恢复.
用药敷疗法
① 冰片6克,白碱15克,松塔粉60克,开水冲后趁热用新毛巾敷患者胸背部,20分钟后症状缓解.
症状分析:
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿
症状慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽,咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难.最初仅在劳动,上楼或登山,爬坡时有气急;随着病变的发展,在平地活动时,甚至在静息时也感气急.当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷,气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等.
检查一,X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加.二,心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压.三,呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义.四,血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低.五,血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现.
而肺癌最常见的肺内症状按发生频率为:①咳嗽,多数为干咳,无痰或少痰,占各种症状的67%~87%.以咳嗽为始发症状的占全体病例的55%~68.4%.②咯血,出现于31.6%~58.5% 的病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咯血少见.以此为始发症状的占病例总数1/3.一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,医生务必小心诊断,X线,痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心.③胸痛占病例中的34.2%~62%,多数为隐痛,24%的病例以此症状开始.如果疼痛剧烈应考虑胸膜种植肋骨受侵等可能.④气短,出现在10%~50%的病例中,约6.6%的病人以气短开始,原因早期系肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张,经过短期适应气短可能减轻缓解.如气管严重则提示胸腔或心包腔积液,气管或隆突受压或病变有广泛肺转移,病程已晚.⑤发热,出现在6.6%~39%病例中,以此为始发的占21.2%.常为低热.原因是肿瘤阻塞支气管造成堵塞部远端节段,叶甚至全肺不张.如继发感染,也可发热不退.这种阻塞性肺炎,有时X线表现如大叶肺炎,消炎治疗有时也能见效,病肺复张因而误诊为单纯肺炎.但往往隔些时候,在原来部位炎症复燃.节段性炎症反复出现于肺的某一固定部位,应提醒医务人员警惕此种炎症乃是表象,由肿瘤阻塞支气管腔的本质引起.
肺癌病人出现剧烈胸痛,声嘶,上腔静脉受压综合征,臂丛神经,交感神经,膈神经受侵疼痛麻痹,食管受压产生吞咽困难,心包填塞,剧烈骨痛,头痛,肝区疼痛等皆属肿瘤侵及各该脏器造成损害所致,均属晚期症状.
肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;②透视下深吸吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿.普通体层片除更清晰地观察肿物外形,密度,部位,肺门及纵隔淋巴结肿大情况外,还可了解较大支气管(肺段以上)的阻断,狭窄,外压,管内肿物等情况.
通过上面的介绍,肺气肿与肺癌是不同的,一般是可以很容易鉴别出来的,不要太过担心.