妊娠合并心脏病的原因

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加强产前检查,孕早期每2周至少由产科和内科医师检查1次,孕5个月后每周检查1次,密切观察心功能和各种症状,及时纠正各种心力衰竭诱因如贫血、上呼吸道感染、维生素缺乏、妊高征等,如发现心力衰竭早期征象,及时住院观察治疗,

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1.妊娠时血液总量增加约30～40%,至妊娠32～34周达最高峰,此时心脏负担亦最重医学教育网搜集整理,

2.分娩期心脏负担的增加更为明显:每次宫缩约有300-500ml血液自宫壁进入中心循环,第二产程除宫缩外,腹肌与骨骼肌亦收缩,加上产时用力迸气,肺循环压力腹压加大,心脏负担此时最重,第三产程胎盘循环停止,易引起心衰；另一方面,由于腹内压骤减,大量血液都郁滞于内脏血管床,回心血严重减少,造成周围循环衰竭,

3.产后1～3天内,组织内潴留的水分进入血循环,致体循环血量有再度短暂的增加,心脏负荷又有所加重,

由于上述原因,心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重,易发生心力衰竭,