这位朋友,考虑到患者的年龄和身体素质,建议患者不适合做手术,一般食道癌早期的症状不和反应很细微,不易察觉.所以一般被检查出来的时候病情已经处于中期和晚期了,一般治疗食道癌有手术和非手术两种,手术可以使肿瘤迅速减小,但是同时会大规模杀伤患者本身的白细胞,造成机体免疫力下降更加严重,而且容易复发,所以建议您最好选择中医保守治疗,通过纯中药制剂抑制癌细胞的增殖和扩散,中药的毒副作用小,达到逐渐消癌抗癌的目的.
食道癌的治疗方法主要包括西医与中医两种疗法.
西医疗法：
一,食道癌的手术治疗
手术可以作为早期局部病变的食道癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食道癌患者已无法达到治愈标准.病理分期是食道癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食道癌患者手术切除后总的5 年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率则不到15%.此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率.那些Ⅲ期和Ⅳ期,局部晚期的病变,术后仍有高达30% 的可能出现肺部并发症.对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗.
二,食道癌的放射线治疗
利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小, 或在手术后消灭残留的癌细胞. 当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时, 或患者的其他因素不适于作手术时, 放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择.
三,食道癌的化学治疗
可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小, 或消灭手术后残存的癌细胞.
中医疗法：食道癌属于中医“噎膈”范畴,本病的病变部位在食管, 其发病与痰瘀交结,脾肾亏虚有关,基于此,我们拟定基础方结合辨证论治,扶正补虚,补气益脾.先察其标本虚实, 抓住痰,瘀,虚这主要病理. 病程初起或体质强壮者, 宜以理气除痰,袪瘀解毒为主; 久病则多有体虚衰弱, 治疗上宜以扶正驱邪为主. 晚期食道癌多属于气虚阳微者, 症见饮食难下, 泛吐清涎, 形体消瘦,面色泛白, 形寒肢冷, 面浮足肿, 舌质暗淡, 苔薄白, 脉沉细. 治宜健脾益气, 温阳散结.
食道癌的中期症状
中期食道癌的典型症状:进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰.
1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食.常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状.
2.胸骨后和剑突下疼痛较多见.咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样,针刺样或牵拉样,以咽下粗糙,灼热或有刺激性食物为著.初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛.疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致.以上资料来源于：郑州华康医院疼痛多可被解痉剂暂时缓解.
3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失.症状发生的部位多与食管内病变部位一致.
4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关.
5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适,前痛和喛气等症状.
手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法.食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.下段癌肿手术切除率 在90％,中段癌在50％,上段癌手术切除率平均在56.3％～92.9％.
手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.
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病人年龄偏大,手术还须谨慎,建议服用抗肿瘤的中成药口服液,在杀瘤的基础上,提高免疫力.增强体质,预防复发转移
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