问题描述： CT描述:胸朗对称,所见肋骨,胸椎,胸骨断面,骨质结构无异常,器官及纵膈居中,左侧器官旁可见椭圆形软组织肿块影,边缘清楚,密度均匀,病变下端达器官隆起水平,扫描CT值约33HU增强扫描后动脉CT值约48HU病变大小约5,3X2.9x6.2CM,病变右缘与食管分界不清,纵膈大血管显示清晰,气管与主支器官开口畅通两肺门影不大,两肺也清晰,肺内未见异常密度及站位象征,心影不大,扫描层面,肝内可见低密度灶,印象:上中纵膈肿块,考虑良性病变,食管囊肿?核磁描述:胸朗对称,后上纵膈内可见41X45X56MM不规则分叶状囊状稍短t1长T2信号,边界较清晰,病灶有钻角倾向,DM1程高信号,相邻器官,食管受压变扁,右移,主支气管,叶段器官畅通,双肺门不大,结构清楚,双肺野未见异常信号,纵膈结构清晰,胸腺萎缩,大血管留空信号存在,未见明确淋巴结肿大信号,心脏不大,双侧胸膜无增厚,增强扫描提示,后纵膈内囊状病灶未见强化,时间-信号曲线低位直凭型,周围包膜轻度强化,周围大血管充盈良好,纵膈内未见肿大淋巴结,印象:考虑后上纵膈器官食管源性囊肿,胸外科,囊肿到底在上中纵膈,还是在上后纵膈?为什么CT说是上中纵膈,核磁说在上后纵膈?
高锡云
回答时间：2019-09-07
这个说明局部的这个问题并不是说特别的明显，所以需要进一步的检查。
如果存在有这种囊肿的问题，影响到全部的功能，不排除是需要能够手术进行切除处理的。
wangwen
回答时间：2019-09-07
54岁男性患者，根据你描述的情况，CT、磁共振扫描检查报告都是上纵膈有囊肿，增强扫描没有强化，主要来源于食管。上中纵膈与上后纵膈都是上纵膈范围，其划分有时候不是那么严格的。