胆囊切除,会使胆汁在消化间期不能在胆囊内储存,当进食后脂肪不能很好的得到消化,会使脂肪在肠内积聚,从而增加肠道负担,加速排泄,会发生脂肪泻.
你好
这是很常见的现象,因为一般食物需要有胆汁才可以完全消化,虽然胆汁是肝脏分泌的,但是需要储存在胆囊里,根据具体摄入的食物来释放的,但是现在胆囊切除了,没了储存器,但只不能及时的排到十二指肠中来消化食物,故必然带来一段时间的消化不灵,腹泻,所以一定要在饮食上注意,不要吃太油腻的食物,戒酒,你可以吃些帮助消化的药,在医生指导下,服用些利胆消炎的药物,消炎利胆片,一般吃止泻药是不能解决问题的,
胆囊切除后因肝脏分泌的胆汁没有储存浓缩直接入肠而刺激肠道,致使出现您所述的情况.
胆囊切除后对消化功能是有直接影响的,这是因为胆汁质量的原因.
不少胆囊炎,胆石症病人在做了胆囊切除术以后,在3-6个月时间内,经常会有大便不成形,较稀甚至腹泻的现象.如果进食了脂肪性食物,则症状就更严重.这种情况在医学上叫做“脂肪性腹泻”.这是因为,胆汁由肝脏分泌,肝脏分泌胆汁约800-1000ml/天,胆汁经胆管流入十二指肠,以助脂肪消化,帮助脂溶性维生素A,D,E,K的吸收.同时,胆囊还具有储存和浓缩胆汁的作用.
在切除胆囊后,由肝脏分泌的胆汁直接流入胆总管,进入小肠.当人们进餐时,由于肠道缺乏足够数量高浓度的胆汁来帮助脂肪的消化与吸收,人们的消化能力尤其是消化脂肪的能力就会明显下降.这样一来,就有一部分乳化不全的脂肪性食物随粪便排出,这时病人就会出现腹泻.
另外,胆囊切除之后,肝脏产生的大量胆汁没有经过胆囊储存,浓缩,就直接源源不断地进入肠道,这对于空着的,没有食物的肠道也是一种刺激,也会引起腹泻或大便不成形.
为了较快地适应这种改变,不过久腹泻,行胆囊切除术的患者吃脂肪的量要选用低脂饮食,尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物(如肥肉,猪蹄膀,猪脚爪,奶油等).3-6个月以后,再根据身体对脂肪性食物的反应情况,逐步适当增加一些脂肪性食物,直到维持平时的正常量.如有不舒服或发生腹泻,再酌情减少一些或暂时几天不吃脂肪性食物.
低脂饮食是简短此时间的重要手段.
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您患的是胆囊切除综合征,称胆囊摘除后遗症,再发性胆道综合征,是由于胆囊切除术后出现与胆系病变有关的临床症候群.临床表现为发热,上腹饱胀,消化不良,腹泻,或上腹疼痛,黄疸等症状,多数术后2周左右发生,也有1年以后发病者.如果患者对术后发生的问题能有所了解,就能及时发现,及时就诊
有些病人胆囊切除术后出现长期腹泻,其原因：（1）由于胆囊已切除,未经浓缩的胆汁可以刺激肠蠕动.（2）脂肪消化吸收不完全o（3）手术造成肠功能紊乱.病人大便稀软,每日腹泻在3次以上.出现这种情况,患者应减少脂肪含量,不吃油煎（炸）食物,同时减少含纤维素多的食物,如韭菜,芹菜,麦片等.必要时还可选服如硫糖铝,氢氧化铝凝胶,次硝酸铋等药物.数月后,由于部分胆管代偿了胆囊贮存,浓缩胆汁的功能,腹泻会自行消失.总之,胆囊切除后还需与手术医生保持密切联系,定期复查.让医生及时发现术后存在的问题,并采取相应措施.
1,忌油腻.因为胆囊切除了,胆囊浓缩功能丧失,肝脏分泌的胆汁如涓涓细流不断排入十二指肠.大量进食油腻食物,肝脏不可能一次释放大量胆汁帮助消化,胆汁就会相对缺乏,食物中的脂肪得不到充分消化,容易产生腹泻,这种腹泻称为“脂肪泻”.2,术后予禁食补液,预防感染等治疗
重点观察腹部,血尿淀粉酶等变化.如无并发症,EST术后3～5d行LC.如术后并发血淀粉酶一过性增高(仅血淀粉酶高于正常而无腹痛,呕吐者),急性胰腺炎(高淀粉酶血症加剧烈腹痛,呕吐等症状者),乳头切开处出血等,待症状消失后3～5d行LC.3,蛋白粉对手术后的病人恢复有很好的作用,可以加速伤口愈合,补充病人所需的各种营养.饮食上吃些易消化的东西.
胆囊切除术后常发生腹泻,多为功能性.原因为：胆囊切除后,胆囊功能突然中断.导致胆汁持续不断地流入十二指肠,因为没有足够浓度的胆汁,以致脂肪的消化和吸收发生障碍,产生腹泻；胆盐吸收受到影响而过多地进入结肠,可刺激结肠运动而引起腹泻；大量胆盐从粪便流失亦可引起腹泻；大量胆盐进入结肠,在厌氧菌的作用下羟基化而成双羟胆酸,后者可抑制结肠对水的吸收,并促进肠蠕动,使腹泻加剧.
胆囊切除术后,在控制胆道细菌感染的同时,应降低胆管内压,应用肠道微生物制剂重建肠道正常菌群,配合自身的饮食调节,改善已失调的胆肠功能,才能较好地防治术后慢性腹泻.也可用烤来烯胺,效果挺好.失眠有可能你精神太你紧张,不要担心,也可口服镇静类药物来改善症状.