问题描述: 老年人得了脑梗塞,老年痴呆症,不能进食,有时鼻饲进食,现在刚从贺州中医出院回家,咽喉没查出什么病
王涛
回答时间:2019-08-19
吃饭困难,咽不下去可能是患者的吞咽功能受到了影响。这种情况容易造成水、电解质紊乱和营养不良。家属喂食物要循序渐进,开始宜用滴管给口腔滴入温开水,观察患者有无吞咽动作或呛咳,因为水呛入肺部后对肺的刺激较菜汤、牛奶、茶水都小,一般不会引起坠积性肺炎;在吞咽功能有改善后,给予半流质饮食,如鸡蛋羹、藕粉、米糊等,便于咽下,又不容易呛入气管。坚持一段时间,逐渐过渡能喝水、喝牛奶或菜汤,能吃固体食物如米饭、馒头、蔬菜等。在康复训练中,要耐心细致,让患者一口一口地慢慢吃。如果非常严重,应送医院,或请医务人员来家中,给患者插入鼻胃管,晚上注入食物后拔掉,第二天进食时再重新插,反复刺激咽喉部,训练吞咽功能,并让患者获得所需的营养和水分。插鼻胃管时要注意不要损伤患者消化道粘膜,鼻胃管要细而柔软,并取得患者配合。一段时间后,部分患者吞咽功能会逐渐恢复。
这个老年痴呆患者不吃饭,一般是和他们有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍有关,所以我们是要留心一下给病人吃的,要易消化、易吞咽的食物,还要考虑一下这个老人是不是受到了什么刺激,查明原因,耐心交流把他们要当作孩子一样去哄,解除他们这个思想上的顾虑,或许是有一定的效果的。
老年患者,他对营养的要求是比较高的,因为低营养状态,会进一步的促使疾病的发展,所以说对蛋白质和脂肪的摄入,不必过分加以限制,平时的饮食就要清淡还要富有营养,多吃瘦肉、鸡蛋、鱼还有就是腐竹,那么炒菜的时候,我们要控制盐,少放一点盐。
老年痴呆患者的护理,是尤为重要,家人的看护和指导下,鼓励他们做一些力所能及的事情,比如说这个起床、穿衣、刷牙、洗脸等事情,即使做的不规范,也要尽可能的让他们自己去做,是对于病人的恢复非常有帮助的。还有就是我们一定要帮助他们保持日常的生活习惯和卫生习惯。冬天的话,就是经常把这个老人,带到阳光底下晒晒太阳,但是一定要注意保暖,千万不要受凉,因为这个在老年痴呆患者的身体各方面的功能下降,抵抗力差,容易感染其他的病症。
张莉莉
回答时间:2019-08-19
你好,根据你描述的情况,老年人出现老年痴呆,大部分都会出现吞咽功能困难,假性球麻痹或者是脑干的病变都会出现。为了保证身体需要量,还是要进行鼻饲喂养。提供机体所需要的能量和营养。