问题描述： 去年在湘雅附二精神科被诊断为双相情感障碍,给我开的药有奥氮平,碳酸锂,舍曲林,奥氮平副作用太大我没吃,舍曲林吃了一段时间让停了,现在碳酸锂吃了快2个礼拜了,早晚各2片,一天是4*0.25g=1g,体重是62kg,没有出现明显的不良反应例如腹泻,萎靡,无力,嗜睡,视物模糊等现在情绪比较平稳,没有抑郁症状,躁狂症状也减轻了许多,对学习产生兴趣了也有动力了,但是仍然存在一些症状目前症状:主要是失眠问题,焦虑入睡困难、睡眠质量不好和睡眠时间太少,晚上大脑思想非常混乱想法很多,活跃,而且无法控制,睡眠浅、早醒,焦虑,对睡觉感到焦虑,压力,害怕担心睡不着觉,会影响到第二天的工作记忆力和注意力下降,性欲旺盛以前老是出现的症状:主要是焦虑,紧张,恐惧由于儿童时期的宠物狗被人偷走,非常害怕失去心爱的东西跟女朋友交流时会觉得自己无所适从,感觉自己情商很低,害怕失去女朋友害怕与陌生人交流,害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖,脸红、出汗或行为笨拙、手足无措,怕引起别人的注意之前由于躁狂发作打人被家人抓进特训学校(问题青少年学校)留下阴影,有好几次担心家人会再次把我抓进特训学校,甚至做梦梦到再次被抓进学校恐惧紧张、严重焦虑:我应该如何解决失眠焦虑的问题(重点)还存在有躁狂症状吗碳酸锂剂量是不是太少了我除了双相障碍是不是还有别的什么疾病(恐怖症?)我应该怎么治疗
唐建兵
回答时间：2019-07-14
您好，根据您的描述，建议您在治疗期间要定期复诊，这样医生才能更好的明确您的病情好转情况，并评估治疗效果以及药物使用的具体情况，并根据具体情况调整药物使用，从而更好的促进您的病情好转，避免病情反复或者加重。
廖元兴
回答时间：2019-07-14
您好，在精神疾病的恢复期，大部分人会有一定的焦虑症状，这是常见的现象，这主要是对未来生活的一种担忧，害怕自己不能适应正常的生活。建议您放松下来，不要给自己太多的心理负担，至于药物剂量，建议您去看您的开药医生，让他根据前后的症状作一些比较，再适当的去调整药物。
以上是对“双相情感障碍患者失眠以及焦虑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢武龙
回答时间：2019-07-14
你好，根据你讲述自己的病情，有双相情感障碍，现在有焦虑失眠症，可以在医生指导下吃右佐匹克隆片，配合其他药进行治疗，吃碳酸锂应该在医生指导下进行调理剂量需要定期进行复查，学会自我调节自己心态，积极配合医生指导和治疗。
高福玲
回答时间：2019-07-14
逐一回答你的问题，失眠和焦虑的问题是互相影响的，由于失眠会影响到第二天的情绪，造成焦虑，而这种焦虑的状态呢，又会影响到睡眠，造成晚间入睡困难，睡眠时间短，这就形成了恶性循环，首先应该解决失眠的问题，建议你白天适当的运动，多参加户外活动，不要睡觉，晚间睡觉之前用热水泡脚，喝热牛奶，感觉到有困意了再上床睡觉，要减少在床上的非睡眠时间，不要因为害怕失眠而产生焦虑，而这种焦虑又会影响你的睡眠状态，按照以上的方法一周之内不能得到改善，建议找到主治医生看看是否能适当的服用睡眠药物。第二个问题，就你现在阐述的表现，没有躁狂的发作。第三个问题，由于碳酸锂的中毒剂量与治疗量十分接近，不建议再增加碳酸锂的口服剂量，并且要定期监测血锂，预防锂盐中毒。第四个问题，你没有恐怖症。我的建议是听从主治医生的医嘱，服用奥氮平，你的睡眠会得到很好的改善，不要去研究药品说明书，相信医生，树立良好的治疗信心，保持心情愉快，规律作息时间，多接受阳光的照射，紫外线会改善人心情。