问题描述：咳嗽，一周，肺炎支原体IGG阴性'IGM弱阳性
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎,支气管炎和肺炎.支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上,或各种原因引起的肺炎的10％.秋冬季节发病较多,但季节性差异并不显著.
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间,兼性厌氧,能独立生活的最小微生物.主要通过呼吸道传播,健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口,鼻分泌物而感染,引起散发呼吸道感染或小流行.
该病潜伏期约2~3周,通常起病较缓慢.症状主要为乏力,咽痛,头痛,咳嗽,发热,食欲不振,腹泻,肌痛,耳痛等.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液.发热可持续2~3周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽.偶伴有胸骨后疼痛.肺外表现更为常见,如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等.体格检查可见咽部充血,儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎,颈淋巴结肿大.胸部体格检查与肺部病变程度常不相称,可无明显体征.
治疗:
早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程.本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈.大环内酯类抗菌药物为首选,如红霉素,罗红霉素和阿奇霉素.氟喹诺酮类如左氧氟沙星,加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗.疗程一般2~3周.因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效.对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药.若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗.
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肺炎支原体IGG阴性表明既往没有感染,IGM弱阳性表明近期有少量支原体感染,一般血清抗体有四倍增高者才有诊断价值,本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈,早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程,大环内酯类抗菌药物为首选,如罗红霉素,红霉素,阿奇霉素等,氟奎诺酮类如左氧氟沙星,加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体的治疗,疗程一般2至3周,因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类抗菌药物无效,对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药,若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物,最后祝你早日康复
