左侧附件巧克力囊肿

胡世春 回答时间：2019-06-22

左侧附件巧克力囊肿卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变,正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经,如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”,这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变,

谢武龙 回答时间：2019-06-22

左侧附件巧克力囊肿1.病史重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史,特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系,2.妇科检查除双合诊外,应特别强调必须进行三合诊检查,卵巢子宫内膜异位症者,在附件区可触及与子宫或阔韧带、盆壁相粘连的囊性肿块,活动度差,往往有轻度触痛,囊肿直径一般小于10cm,3.腹腔镜检查腹腔镜检查是目前临床上诊断卵巢巧克力囊肿效果最好的方法,主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视,能够精确的找到子宫内膜异位的位置以及病因,并且对其进行精确的诊断,

高福玲 回答时间：2019-06-22

左侧附件巧克力囊肿4.其他辅助检（1）影像学检查阴道和腹部B型超声检查是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段,其诊断敏感性和特异性均在96%以上,B型超声检查可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物,与周围脏器特别是与子宫的关系等,超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形,囊肿可为单房或多房,与周围组织特别是与子宫有粘连,囊肿壁较厚且粗糙,囊内有点状细小的絮状光点,囊肿大小可随月经周期出现一定的变化,由于囊肿的回声图像无特异性,不能单纯根据超声图像确诊,盆腔CT及MRI对盆腔内异症的诊断价值与B型超声相当,但费用较昂贵,MRI对卵巢内膜异位囊肿的诊断和评估有意义,（2）血清CA125测定中、重度内异症患者血清CA125值可能会升高,但一般均为轻度升高,多低于100IU/L,但CA125的特异性和敏感性均局限,且与多种疾病有交叉阳性反应,因此不能单独用做诊断或鉴别诊断,对于CA125值升高者,血清CAI25水平可用于监测异位内膜病变活动情况,治疗有效时降低,复发时义升高

张绍兰 回答时间：2019-06-22

左侧附件巧克力囊肿可采用药物或（和）手术治疗（保守性或根治性）,迄今为止,除根治性手术外,尚无一种理想的根治方法,无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率,因此,应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择,强调个体化治疗,症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗；有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗,病情重者行保留生育功能手术；年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗；症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术,手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,腹腔镜手术是本病最佳处理方法,目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准,有条件的医院,腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法,但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧,开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术,如严重粘连和有多次手术史者

魏帅帅 回答时间：2019-06-22

左侧附件巧克力囊肿性生活紊乱:女性有紊乱的性生活的话,尤其是在经期进行性生活,就会导致经血逆流,最终就会导致巧克力囊肿的发生,2、人工流产:很多女性都有多次人工流产的经历,这样就会使得女性的子宫内膜受到很大的伤害,引起子宫内膜异位,最终引发巧克力囊肿,3、其他原因:盆腔炎症的患者,常会出现盆腔粘连的症状,如果不及时治疗的话,就会导致大量的陈旧积血淤积,引起巧克力囊肿的发生,如果患有巧克力囊肿,建议您到正规的医院检查治疗,