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引产的方式主要有哪些?

2019-06-21 女 | 25岁
回答(6)
头像 胡世春 回答时间:2019-06-21

催产素是最常用的引产药物,子宫肌层对催产素的反应取决于宫颈条件、子宫的敏感性、人体对催产素的清除速率、妊娠周数和子宫原有宫缩情况。如果宫颈Bishop评分4分时可以直接用催产素引产。
催产素引产的具体方案目前并无统一的标准,在起始浓度、增加间隔和速度方面存在较大的差异,总体上可分为小剂量方案和大剂量方案。研究认为,两者在建立有效宫缩方面同样有效,大剂量催产素可以缩短产程、减少感染和减少因宫缩乏力而实施的剖宫产,但宫缩过强和胎心变化的发生率增加,而小剂量方案可减少子宫过度刺激及由此引起的并发症。医院应根据情况建立自己的催产素点滴引产的常规,催产素引产过程中应常规吸氧,并持续胎心监测或每15分钟听1次胎心,并做相应记录。

头像 谢武龙 回答时间:2019-06-21

破膜引产:人工破膜刺激宫缩,配合使用催产素可以缩短产程,其优点是成功率高、可以观察羊水性状,在宫颈成熟的孕妇中成功率可达88%。缺点是可能引起脐带脱垂或受压、母婴感染、前置血管破裂和胎儿损伤。临产前破膜应有阴拭子结果,证明无阴道感染或无霉菌滴虫感染方可进行,破膜前检查是否有脐带先露,听胎心,在宫缩间歇期破膜,并避免羊水急速流出引起脐带脱垂或胎盘早剥,破膜后再次听胎心,观察羊水性状和胎心变化情况。如羊水粪染、胎心明显异常,短期内不能结束分娩者,应及时行剖宫产术。

头像 高福玲 回答时间:2019-06-21

1.剥膜引产
是用手将胎膜与子宫下段分离,需在阴道无感染且胎膜完整时才可使用。剥膜引产可以引起大量前列腺素释放,使得自然临产发生率增加1倍。但有可能引起感染、忽略性前置或低置胎盘的出血和意外破膜等并发症。
2.机械性扩张器
种类很多,包括水囊、Foleys管、昆布条、海藻棒等,也需要在阴道无感染及胎膜完整时才使用。是通过机械刺激宫颈管,促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放而促进宫颈软化成熟。其缺点是有潜在感染、胎膜早破、宫颈裂伤的可能,使其应用受到限制。

头像 张绍兰 回答时间:2019-06-21

你好:一般引产的方法有以下几种:水囊引产、利凡诺引产、米非司酮配伍米索前列醇引产、剖宫取胎术等
现在我们大多提倡米非司酮配伍米索前列醇引产,各种全身性疾病的急性期;急性生殖器官炎症或慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂,盆腔炎;孕妇肝、肾疾病;哮喘、高血压、心脏病、癫痫、青光眼、血小板减少及严重贫血;子宫畸形,子宫颈坚硬或有瘢痕等;胃肠功能异常或电解质紊乱。孕妇有肾上腺疾病、糖尿病、肝功能异常及与激素有关的肿瘤,如明显子宫肌瘤、乳腺癌、卵巢癌等情况下禁忌用米非司酮。如果无以上疾病可以用此法
以上是对“引产的方式主要有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

头像 魏帅帅 回答时间:2019-06-21

引产是孕12周后,因妈妈或胎儿方面的原因,用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。
根据你描述的情况,一大类为水囊加催产素的引产方法;另一大类为药物引产,如利凡诺尔引产、

头像 李小可 回答时间:2019-06-21


你好,1.利凡诺羊膜腔内注射:利凡诺为吖啶类外科消毒剂。经羊膜腔穿刺术注入羊膜腔内,药物可诱发子宫平滑肌收缩,促使胎盘胎膜组织变性、坏死,产生内源性前列腺素,促宫颈成熟和加强宫缩。此外,药物还可损伤胎盘功能,使分泌的雌激素、孕激素减少,妊娠不能维持。用药后,部分妇女可有体温升高,一般不高于38C,流产后即可恢复。从注药至胎儿排出平均36小时左右。胎儿娩出前若有胎囊外凸,不要刺破胎膜,使胎囊有扩张产道作用而利于胎儿排出。胎儿娩出后肌注催产素10单位,等待胎盘自然娩出。若30分钟未排出,或胎盘排出但胎膜不全,则应立即行刮宫术,清除官腔残留。胎盘排出后应检查宫颈及穹窿部,注意软产道裂伤。流产后填写记录,给抗菌素预防感染,进行避孕指导。2.药物流产:负压吸引流产术虽已在国内外广泛应用,但由于是盲视下的宫腔内器械操作,有不可避免的缺点和近远期并发症,特别是对产后及人工流产后近期妊娠、子宫畸形等高危妊娠,潜伏的危险性更大。发展药物流产已成为迫切需要。经过近二三十年的研究,目前药物流产已趋成熟,可基本满足临床需要。3.水囊引产术是在宫腔内放置消毒水囊,使胎膜与宫壁分离,刺激胎盘产生内源性前列腺素,另外还有扩张宫颈作用。该方法不用药物刺激宫缩。24小时后取出水囊,引流产时间在72小时以内。但术前必须充分准备,阴道要连续3天定时冲洗,术中要求严格无菌,术后用抗菌素预防感染。水囊取出后仍无宫缩者可加用前列腺素。4.无花粉结晶蛋白引产无花粉结晶蛋白为中药提纯的药物,可做肌肉注射或稀释后羊膜腔内注射。术前须做过敏试验及试探剂量。用药后可有高热、局部疼痛、红肿等反应。引流产时间平均3~7天。目前已被前列腺素替代。5.剖宫取胎术本法尽量不用。但在引产过程中发生活动出血需立即终止妊娠或其他原因不能引产者,可行剖宫取胎。若不准备再生育应同时行绝育术以免以后妊娠发生子宫破裂。

提示:内容仅供参考,如有不适请线下就医。
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