患上胆结石会引起哪些症状?

李小可 回答时间：2019-06-17

胆结石患者常表现为上腹、右上腹钝痛或有沉重感，多伴有腰背、右肩酸胀、疼痛、嗳气等症状，常自以为或被误诊患了胃病、冠心病和心绞痛。特别在多进食高脂肪油腻食物之后，以上症状更容易突然发生或加重，甚至出现右上腹或上腹部(胆)绞痛，并伴恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。慢性胆囊炎患者则多表现为右上腹钝痛或不适感，时好时坏，在症状缓解时往往无任何症状。
胆结石除了可继发急、慢性胆囊炎，患者还可引发更为严重的急、慢性胰腺炎、缩窄性十二指肠乳头炎、胆管结石、胆囊坏疽穿孔、胆汁性腹膜炎，甚至可发展为胆囊癌。此外，胆石症还易使冠心病诱发与加重。
特别要提起注意的是，不少患者在患胆结石之初、甚至胆囊中已形成较多的结石，但仍没有任何症状出现。所以，即使平时没有任何症状，特别是中年体胖患者(女性尤应注意)，尤其是在饱餐之后，若突然出现右上腹绞痛等症状，首先要想到患有胆结石的可能。中年人最好定期进行体检，以及时发现潜在的疾病，这样才有利于早期加强防治。
另外，有急性发作史的胆结石，一般根据临床表现不难作出诊断。但如无急性发作史，诊断则主要依靠辅助检查。B超检查能正确诊断胆囊结石，显示胆囊内光团及其后方的声影，诊断正确率可达95%。口服胆囊造影可示胆囊内结石影。在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁)，发现胆砂或胆固醇结晶，有助于诊断。
以上是对“患上胆结石会引起哪些症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

何伟文 回答时间：2019-06-17

1、胆绞痛：
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
2、上腹隐痛：
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。
3、胆囊积液：
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。
4、其他症状：
(1)很少引起黄疸，较轻。
(2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石。
(3)胆总管的结石通过括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎。
(4)因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻。
(5)结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。
5、Mirizzi综合征：
Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石，由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄，反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。

张瑶 回答时间：2019-06-17

1、胆囊结石在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。
2、部分单发或多发的胆囊结石，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆囊结石。
3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，引起临床症状，尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使症状加剧。
4、当胆石嵌于胆囊颈部时，造成急性梗阻，导致胆囊内压力增高，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而引起临床症状，通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。

黄文飞 回答时间：2019-06-17

胆结石是临床肝胆外科常见的疾病的。其发生和饮食生活习惯。个人体质有关系。、上述情况不考虑结石症的。胆石症多表现为右上腹疼痛，恶心，厌食油腻等
建议患者注意休息，三餐规律，低盐低脂饮食，戒烟戒酒。可以检查肝胆彩超排除器质性疾病。并根据结果治疗

张慧芝 回答时间：2019-06-17

胆囊结石一般多和慢性胆囊炎相伴行，会出现进食油腻些食物后，上腹部胀痛不适
因此建议你需要去医院肝胆外科，给予做一下肝胆B超检查，必要时需要给予手术胆囊切除治疗
以上是对“患上胆结石会引起哪些症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

罗正强 回答时间：2019-06-17

您好，从您的病情描述来看，胆结石症状发作时可能出现腹痛、发热、黄疸等症状，有些患者还可以出现消化不良，如厌食、恶心、呕吐等。

王涛 回答时间：2019-06-17

你好，根据提供的相关病史临床表现，患者上腹部疼痛是由于胆囊结石引起的。该疾病是由于胆囊内结石形成造成的胆管堵塞或并发胆囊炎所致。该结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石。
针对胆囊结石的治疗可分为保守治疗和手术治疗。前者主要用于胆囊内结石小，症状较轻者；后者适用于结石较大而频发胆绞痛者，可分为胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术两种。