早产到底是怎么样引起的

向TA提问 魏帅帅 已帮助网友：1819

子宫肌层催产素受体增加，肌细胞间隙形成，对引起宫缩物质的反应性增加，宫颈软化，肌浆蛋白轻链激酶被钙离子激活。这些现象的发生与以下的因素有关：孕激素的变化孕激素又称子宫抑制激素，其撤退在早产的发生中起着重要作用。对羊的研究表明：早产时，胎羊肾上腺细胞增加对促肾上腺(ACTH)的反应，使皮质醇的产生增加，皮质醇作用于滋养细胞，通过17。羟化酶水平的增加调节胎盘类固醇的生物合成，导致孕激素分泌减少。当循环孕激素水平降低时，肌层的肌细胞间隙及前列腺素形成增加，同时对缩宫素的反应亦增加，从而引起早产发生。在人类临产前，既无明显的皮质醇增加，也无孕激素急剧减少，某些研究看到在临产前有孕激素／雌激素比值改变，即孕激素水平减少及雌激素水平的增加，雌乏醇(E；)水平的增加可作为胎儿成熟及准备临产的信号，妊娠晚期雌激素／孕激素比例升高在羊水、唾液、血浆中均可见到。在人类的临床实践中，给予孕激素虽未见到抑制早产，但使用抗孕激素药物如米非司酮(RU486)可加强子宫的反应性并可引起宫颈改变，也说明了孕激素对分娩的作用。催产素内源性的催产素未被证实为分娩或早产的动因，但给外源性催产素可诱发宫缩。由于催产素为脉冲式释放，难以准确测量，因此，不能确定它在分娩或早产发动中的作用。但实验观察到随孕期的进展雌激素水平增加，同时子宫肌层催产素受体也增加，临产前，子宫对催产素敏感性大大增加，产程中催产素水平明显增加，都表明催产素可能与早产发生有关。前列腺素前列腺素（PGE9及PGF：。）的合成与释放与早产有关。临产时，羊水、子宫肌层、蜕膜及血液中PG及其代谢产物均有增加，给予PG可诱发分娩，而使用PG合成的抑制剂，可延迟临产的发动。来源于蜕膜及子宫肌层的PG在分娩中起着一定作用，催产素也通过其在蜕膜的受体，刺激PG释放，引起早产发动。此外，细菌的产物可通过以下的途径刺激前列腺素的释放：从羊膜细菌的磷脂酶释放前列腺素的前身物质一花生四烯酸，使前列腺素的合成增加；革兰阴性细菌通过内毒素刺激蜕膜或胎膜而产生前列腺素；革兰阳性细菌通过对蛋白的水解而刺激前列腺素产生；磷脂酶A2从胎膜的溶酶体释放，合成前列腺素引起宫缩产生。细胞活性因子细胞活性因子白细胞介素、白细胞介素6(IL6)、肿瘤坏死因子(rFNF)刺激羊膜及蜕膜产生PG，在早产产妇的羊水中，发现有IL，p，TNF、巨噬细胞刺激因子存在，表明细胞活性因子与早产的关系。其他因素某些内皮素的异构体为很强的宫缩剂，妊娠期子宫对内皮素的敏感性增加，内皮素受体数目亦有增加。一氧化氮为子宫平滑肌松弛剂，子宫肌层一氧化氮合成酶的减少，可能与早产的发生有关。
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向TA提问 李小可 已帮助网友：1819

孕妇有梅毒，胎儿受不了疾病的折磨，提高出生；孕妇体内浆水太多，或者双胎、多胎导致子宫涨大得太快，引起子宫收缩，以致早产。孕妇平时身体不健康，营养不良；胎儿发生病变，是个怪胎；女性跌倒损伤，或者房室果度、劳累早产；在怀孕后期，孕妇得了子痫病，血压高、腿肿，影响胎儿；孕妇胎盘低，在子宫的旁边或者盖在子宫的上面，怀孕7-8个月后，会大量出血。纠正营养失衡情况。在怀孕期间，孕妇应该适当进补，多吃营养含量高的食物。均衡的营养、健康的生活的预防早产的最有效方法。注意身心健康。孕妇在怀孕期间很容易烦躁和抑郁，丈夫应该不断鼓励她，给予她支持，逗她开心。孕妇若出现不良情绪，应及时被纠正，否则会因精神创伤而激发早产。保证休息充足。孕妇切记不要房事过度，操劳过度，要注意休息，早睡早起。若经常加班熬夜，外出参加聚会，喝酒吸烟，孕妇很容易早产或流产。预防意外发生。孕妇不小心摔倒或者被外物强烈撞击很容易早产或流产。为避免意外发生，孕妇日常走路要小心，不要行走过快，不要与行人发生正面冲撞。积极治疗原发病。孕妇在怀孕期间得了子痫、肾病等其他疾病，要积极治疗原发病，否则疾病会影响胎儿。