孕期怀孕甲亢症状

曾玲玉 回答时间：2019-06-05

从临床上看,甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利.从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟.一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产,死胎,早产现象.流产率高达26%,早产率为15%.明显高于正常妇女.妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情.甲亢是不传染的,但是甲亢病确定与遗传有一定的关系,临床上的甲亢病患者,大多是有家族性的,患甲亢病的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高,虽然他们对甲亢病的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢病,得有另外两种因素的参与,才会患甲亢病,一是接触到了甲亢病原体,还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因,使自身抗病力下降,这三种因素叠加到一起就可引发甲亢病.

唐静琪 回答时间：2019-06-05

1）甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访注意胎儿宫内生长速度,积极控制妊高征,　　　2）妊娠期可以耐受轻度甲亢故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗,在妊娠中后期抗甲状腺药物剂量不宜过大,一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度,也即可有轻度甲亢＞1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物,抗甲状腺药物中,丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3,使血清T3水平迅速下降,常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d或他巴唑15～30mg/d,甲亢控制后可逐渐减量,在预产期前2～3周不用药或使用控制甲亢的最小有效量,丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下,他巴唑在20mg以下胎儿发生甲状腺肿的可能性极小,对于在应用抗甲状腺药物治疗中是否加用甲状腺激素的问题有争论,因甲状腺激素不易通过胎盘使用后反而加大抗甲状腺药物的剂量,但联合应用能消除由于抗甲状腺药物引起的甲状腺功能减退和预防胎儿由于抗甲状腺药物的影响发生甲状腺功能减退或甲状腺肿大,