尿毒症在手臂造瘘

王涛 回答时间：2019-06-02

有些尿毒症患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识,进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症,维持性血透患者每天进水量以多少为好,应根据患者的具体情况而定,原则上是量出为入,保持平衡,出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400—600ral/24h)及透析脱水量,一般来说,每周透析一次的患者,每天饮水量为lOOml加上24小时的尿量之和,无尿患者每日饮水量不超过lOOml;每周透析2次的患者,每天饮水量为300ml加上24h尿量之和,无尿患者饮水量不超过300ml;每周透析3次者,每天饮水量为500ml加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过500ml,透析患者不能依靠增加超滤来改善日常的进水量,因为在血透中大量快速的超滤水分会引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状,且慢性水负荷过重可增加心血管负荷,后果是不良的,

张莉莉 回答时间：2019-06-02

尿毒症的病因主要有以下几种:①各型原发性肾小球肾炎:膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果得不到积极有效的治疗,最终导致尿毒症,②继发于全身性疾病:如高血压及动脉硬化、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、糖尿病、痛风等,可引发尿毒症,③慢性肾脏感染性疾患:如慢性肾盂肾炎,也可导致尿毒症,④慢性尿路梗阻:如肾结石、双侧输尿管结石,尿路狭窄,前列腺肥大、肿瘤等,也是尿毒症的病因之一,⑤先天性肾脏疾患:如多囊肾,遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等,也可引起尿毒症,⑥其他原因:如服用肾毒性药物,以及盲目减肥等均有可能引发尿毒症,

王志强 回答时间：2019-06-02

这种情况要考虑是肾炎所致的改变的,另外注意排除糖尿病肾病所致,需要先检查个尿常规,血糖,肾功能,肾穿等检查的,根据这些检查结果来判断导致尿毒症的原因,尿毒症是肾功能不全的终末期,如果已经到了尿毒症期,需要考虑做透析治疗或者肾移植的,