你好，根据您的描述情况，主要考虑是脑供血不足引起的，所以出现脑部有缺血灶。
建议最好考虑服用些改善脑供血的药物，如银杏叶胶囊，尼莫地平，饮食清淡，低盐低脂。睡觉去枕平卧。
这种情况有可能是颅脑疾病导致的。
注意休息，不要劳累，可以服用通窍活血汤进行治疗。
问题描述：一月前头疼头晕前几天做头颅核磁说是脑内有缺血灶,需要治疗吗
你好，那这个也要看你的程度以及面积，
如果说不是很严重，自己要注意放松，吃点活血的药就可以了。
你好，脑内缺血灶，考虑是有腔隙性脑梗塞的可能。
建议使用改善循环，抗血小板等药物治疗以预防病情的进展，如血塞通，脑蛋白，阿司匹林等。同时建议低盐低脂饮食。
以上是对“头晕，头疼，怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！