急诊糖尿病酮症酸中毒

谢武龙 回答时间：2019-05-17

比较严重,容易发生抢救不及时而死亡,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种很严重的急性并发症,在中度和重度的糖尿病患者中较为常见,往往会危及糖尿病患者的生命安全,胰岛还是有功能的,吃药就可以控制,平时注意饮食,祝健康,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种很严重的急性并发症,在中度和重度的糖尿病患者中较为常见,往往会危及糖尿病患者的生命安全,因此要早识别早诊治,糖尿病酮症酸中毒的常见症状有:突然出现厌食、乏力,与平时状态不一样;呼吸深长而快,接近糖尿病酮症酸中毒的患者后可闻见烂苹果的味道;不明原因的呕吐;

高福玲 回答时间：2019-05-17

糖尿病酮症酸中毒病因诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病患者,尤其是儿童或青少年,DKA可作为首发症就诊,1.急性感染是DKA的重要诱因,包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见,且以冬春季发病率较高,急性感染又可是DKA的合并症,与DKA互为因果,形成恶性循环,更增加诊治的复杂性,2.治疗不当如中断药物（尤其是胰岛素）治疗、药量不足及抗药性产生等,尤其是1型糖尿病患者停用或减少胰岛素治疗剂量,常可引起DKA,2型糖尿病患者长期大量服用苯乙双胍,尤其肝、肾功能不佳时易诱发DKA；也有报道大剂量噻嗪类利尿剂诱发者,近年来,有些患者轻信并无确切疗效的治疗手段或“药物”,放弃了科学的公认的正规治疗方案,尤其是1型糖尿病患者,甚至停用了胰岛素,更易诱发DKA,3.饮食失控和（或）胃肠道疾病如饮食过量、过甜（含糖过多）或不足,酗酒,或呕吐、腹泻等,均可加重代谢紊乱而诱发DKA,4.其他应激诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等情况,由于应激造成的升糖激素水平的升高,交感神经系统兴奋性的增加,加之饮食失调,均易诱发酮症酸中毒,