糖尿病会引起便秘吗

吴名波 回答时间：2019-05-13

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起,糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现；另一大类是各种急性、慢性并发症的表现,1.多尿,是由于血糖过高,超过肾糖阈（8.89～10.0mmol/L）,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000～10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显,2.多饮,主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿,3.多食多食,机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率（进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差）降低所致,正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感；摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大（大于0.829mmoL/L）,摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失,然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿、多食；另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进,4.体重下降,糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病,5.乏力,在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡,6.视力下降,不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致,早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常,7.并发症,糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等,

黄文飞 回答时间：2019-05-13

预防措施:(1)防止和纠正肥胖,(2)避免高脂肪饮食,(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要,食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物总热量的50%～65%,脂肪占食物总热量的15%～20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%～15%,多吃蔬菜,(4)增加体力活动,参加体育锻炼,(5)避免或少用对糖代谢不利的药物,(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病,(7)戒除烟酒等不良习惯,(8)对中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定,糖尿病预防的三道防线糖尿病的预防,应构筑三道“防线”,在医学上称之为三级预防,如果“防线”布设、构筑得及时、合理和牢固,大部分糖尿病是有可能预防或控制的,这三道“防线”是:一级预防树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率,糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素,现已知道,热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素,低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍,对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的,体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常,要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯,运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感和欣快感,当然运动要讲究科学和艺术,要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行,以易于获得效果和便于坚持,要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯,双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群,尤其要注意预防,二级预防定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病,应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即使是健康者,仍要定期测定,凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定血糖,以尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间,要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平,空腹血糖宜在每升6．11毫摩尔以下,餐后2小时血糖宜在每升9．44毫摩尔以下,反映慢性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7．0％以下,还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标,三级预防目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡率,糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因并发症而危及生命,因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期诊断和早期治疗糖尿病,常可预防并发症的发生,使病人能长期过接近正常人的生活,

张莉莉 回答时间：2019-05-13

糖尿病患者常并发胃轻瘫,伴有胃动力障碍,排空延迟,无上消化道器质性损害等特征,影响患者胃肠功能,建议此类便秘患者服用温和通便的中成药或中药进行治疗,如四磨汤口服液,四磨汤口服液由木香、枳壳、乌药、槟榔四味药材制成,具有顺气降逆、消积导滞之功效,四味药材共同发挥药效,达到增加胃肠平滑肌张力,促进胃肠蠕动,作用温和而持久,加快肠蠕动功能的恢复,缓解老年人便秘症状,同时,四磨汤可使肠蠕动幅度与肌张力明显增强,降低胃动素水平,辅助治疗糖尿病患者胃轻瘫,

王志强 回答时间：2019-05-13

胃肠道功能变差是糖尿病患者的常见并发症,包括吞咽困难,进食后反流,胃部不适及烧灼感,食后腹胀、腹泻、便秘等,糖尿病人66%以上有明显的迷走神经功能异常,导致胃液分泌减少,引起食物排入十二指肠困难,减慢肠蠕动,因而容易便秘,患糖尿病的病人,发生便秘者几乎占一半,橄榄油是可以缓解便秘的,根据您描述的您便秘的症状,您在平时可以注意:①调整生活方式,养成定时排便的习惯,避免滥用药,②提倡均衡饮食,不要只顾营养丰富而饮食过于精细；适量增加膳食纤维类食物,应多吃些新鲜绿叶蔬菜和水果,以增加食物中的纤维素；适当多吃些蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物,以润肠通便,预防便秘嗯嗯；多饮水；忌烟、酒、浓茶、辣椒、咖啡等刺激性食品,它们常可使大便更加干结,甚至引起便血,③适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩,同时,您也可以服用中成药首荟通便胶囊,功能主治:养阴益气,泻浊通便,用于功能性便秘,中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者,症见便秘,腹胀,口燥咽干,神疲乏力,五心烦热,舌质红嫩或淡,舌苔白或白腻,脉沉细或滑数,临床治愈率较高,具有国家专利组方,精选道地药材,疗程短,安全性高,效果显著,用法用量:饭后温开水送服,一次2粒,一日3次,疗程为14天,禁忌:1、肝功能不全者禁用,2、既往有何首乌或含何首乌制剂引起肝损伤病史者禁用,3、孕妇及哺乳期妇女禁用,首荟治愈后不容易反复,

张月玲 回答时间：2019-05-13

一般情况下,如果老年人有糖尿病的话,这种情况服用降糖的药物可能会有腹泻的现象,但一般出现便秘现象的人是很少的,一旦出现便秘一定需要应用药物来进行调理,尤其是老年人大便尽量的要避免过于干燥,否则过度用力大便,很有可能会导致中风的危险,可以服用舒泰通或者是麻仁软胶囊的,或者是通便灵胶囊等等,平时注意适当的多吃蔬菜,晨起后可以空腹喝一杯白开水,对促进肠道蠕动是有很好的作用,

熊平安 回答时间：2019-05-13

根据您的描述,考虑糖尿病引起的肠胃动力障碍,需要克制主食等,避免血糖升高,看医生指导对症治疗,基本需要先调节血糖,使之稳定,再考虑调节胃肠的,中药调理糖尿病便秘建议您爷爷服用中成药四磨汤口服液,有助于调理恢复肠胃功能,疏通大便等,糖尿病人肠胃功能减退需要恢复胃肠道气机,减慢功能退化,四磨汤具有促动力,助消化,缓解症状,治标；行气机,调肠胃,改善功能,治本的显著疗效,对于调理糖尿病肠胃功能尤为合适,另外糖尿病肠胃功能分泌减弱也会影响肠道益生菌的分布也会导致便秘可配合金双歧等益生菌增加疗效,益生菌也没什么副作用的,这个病本身需要综合调节,也需要定期检查血糖,配合饮食指导一般就会好转,

高锡云 回答时间：2019-05-13

根据您现在的这种情况,一般这种糖尿病的患者多考虑为胃肠功能消化不良引起的这种便秘的情况和血糖有一定的原因存在,建议首先要注意多吃绿叶蔬菜,粗纤维食物,这样有利于胃肠功能恢复,也有利于血糖的下降,可以到专业的中医院来选择调脾健胃的药物进行治疗,