问题描述： 痛风在中老年人中比较多发,尤其是男性,在痛风患者中约有95%是男性,老刘的身体还算健康,但最近老是关节疼痛,尤其是在晚上,连路都走不了,只能卧床休息,这对老刘来说是一个打击,不能到公园、小区跟朋友一起下棋、锻炼,老刘上医院就诊,告诉老刘是得了痛风,那么治疗痛风最好的药是什么?
张月玲
回答时间：2019-05-05
别嘌醇为次黄嘌呤的异构体,次黄嘌呤及黄嘌呤可被黄嘌呤氧化酶催化而生成尿酸,别嘌醇也被黄嘌呤氧化酶催化而转变成别黄嘌呤；它及别黄嘌呤都可抑制黄嘌呤氧化酶（图20-3）,因此在别嘌醇作用下,尿酸生成及排泄都减少,避免尿酸盐微结晶的沉积,防止发展为慢性痛风性关节炎或肾病变,别嘌醇不良反应少,偶见皮疹、胃肠反应及转氨酶升高、白细胞减少等,丙磺舒又名羧苯磺胺,口服吸收完全,血浆蛋白结合率85%～95%；大部分通过肾近曲小管主动分泌而排泄,因脂溶性大,易被再吸收,故排泄较慢,本药竞争性抑制肾小管对有机酸的转运,抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸排泄,可用于治疗慢性痛风,因无镇痛及消炎作用,故不适用于急性痛风,痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病,表现为高尿酸血症,尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶,急性发作时,尿酸盐微结晶沉积于关节而引起局部粒细胞浸润及炎症反应,治疗痛风的药物有别嘌醇等,
熊平安
回答时间：2019-05-05
苯溴马隆作用似丙碘舒,减少肾小管对尿酸的再吸收而促其排泄,每日用量为20～100mg,宜从20mg/日开始,逐渐递增,不良反应有头痛、恶心、腹泻,吲哚美辛别名:消炎痛、氨糖美辛,用法:25mg/次,2～3次/日,餐中服,以后每周可递增25mg至每日总量为100～150mg,作用及用途:吲哚美辛属非甾体类消炎镇痛药物,是有效的前列腺素合成抑制剂,具有明显的消炎、镇痛作用,用于急慢性风湿性关节炎,痛风性关节炎及癌性疼痛也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等,用于肠绞痛、输尿管结石症引起的绞痛,对偏头痛也有一定疗效,不良反应:胃肠道反应,中枢神经系统症状,可引起肝损害,抑制造血系统,过敏反应,注意事项:肾功能不全及孕妇禁用、胃十二指肠溃疡及小儿慎用,