查尿毒症多有那些症状

高锡云 回答时间：2019-05-02

本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,起病急骤,主要有下列症状　　(1)一般症状高热、寒战,体温多在38～39℃之间,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型,伴头痛、全身酸痛,热退时大汗等,　　(2)泌尿系症状患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输输尿管向膀胱方向放射,体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾叩痛阳性,患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,儿童患者的泌尿系系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥、抽搐发作,　　(3)胃肠道症状可有食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛,　　2.慢性肾盂肾炎　　慢性肾盂肾炎时临床表现复杂,容易反复发作,症状较急性期轻,有时可表现为无症状性尿,半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状,急性发作表现也时出现,以往将病程超过半年或1年者为慢性肾盂肾炎,近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成,静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑,或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎,可有肾小管功能损害,如浓缩功能减退,低渗、低比重尿,夜尿增多及肾小管性酸中毒等,至晚期,可出现肾小球功能损害,氮质血症直至尿毒症,肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起,一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关,少数患者切除一侧病肾后,高血压得以改善,

廖元兴 回答时间：2019-05-02

　肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压等,肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,以后才会出现下肢水肿,严重时亦可全身水肿,少数人也可有腹水,　　在正常情况下,尿里肉眼是看不到血的,且显微镜下也是没有红细胞的,如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了,但是,这并不表示尿的颜色变红即是有血尿,当然,更不表示一定是肾炎了,此外,女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起,故尿检时要避开月经期,　　另外说腰部酸痛,肾炎病人常常没有明显的腰疼表现,只是有的病人发现肾炎后,以为肾炎就是腰有病,所以才会感觉有腰疼,这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼,肾盂肾炎的腰疼多为一侧,而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射,　　前驱症状,病前1-3周多有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等,部分患者可无前驱症状,　　浮肿及少尿以浮肿作为首发症状者约占70%,浮肿多出现于面部、眼睑,眼睑、面部浮肿及苍白,呈现所谓肾炎面容,浮肿也可波及下肢,严重时有胸、腹水及心包积液,少尿与浮肿同时出现,起病时尿量较平时少,每日尿量可少于400ml,并随浮肿加重而尿量愈减少,个别患者可无尿,浮肿的发生是由于病变肾脏小球滤过率减少,而肾小管对水、钠重吸收功能尚好(即球一管失衡),引起水、钠潴溜;另因毛细血管通透性增高,血浆内水份渗向组织间隙;肾脏缺血,肾素分泌增加,通过肾素-血管紧张素系统,亦可导致水钠潴溜,多数患者浮肿可随病情好转而消退,　　中后期的肾炎患者症状是较为明显的,就以少尿为例,早期或者不明显,但如果是中后期的肾炎患者,会非常明显的察觉,尤其是病情非常严重的情况下,甚至会出现无尿的情况,以及尿液中用肉眼可以观察到血液,也就是所谓的血尿,