问题描述: 拟行左臀部脓肿切开引流.病史:发现左臀部脓肿活动受限入院,系统性红斑狼疮5年,规律服用强的松龙,病情稳定,是不是应该系统性红斑狼疮麻醉处理
wangwen
回答时间:2019-04-30
系统性红斑狼疮可累及全身各重要器官,术前应重点对肾脏、心血管、神经系统等功能进行详细的评估,并采取相应措施,肾上腺皮质激素治疗者要注意其副作用,井增加用量,末用肾上腺皮质激索治疗者,围术期可预防性应用,低蛋白血症者术前应尽量纠正,除急救手术外,择期手术应选在疾病的缓解期,
唐建兵
回答时间:2019-04-30
围术期避可引起红斑狼疮的药物(肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、左旋多巴、心得宁、利血平、苯妥英钠、青霉素、磺胺药、氯丙嗪等),因部分患者可合并有卟啉病,麻醉前用药及麻醉诱导时应避免用巴比妥类等药物,麻醉管理重点是保护肾脏功能,避免其进一步受损,但麻醉期间保护肾脏功能的最重要措施是保证良好的麻醉效果,防止应激反应致肾血流量减少及维持血流动力学与内环境的稳定,
廖元兴
回答时间:2019-04-30
您好根据您的描述,臀部脓肿应考虑局麻,及时切开引流,消毒清创,定期更换敷料,规律静脉点滴抗生素消炎治疗,常见药物有青霉素,甲硝唑,同时要注意增加饮食营养,提高机体免疫力,可有效增强体质,有利于伤口恢复,疗程最少一周,观察病变恢复情况,