我瘦了是不是得了甲亢

王涛 回答时间：2019-04-30

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和（或）血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病,甲亢时基础代谢率（BMR）增高,可以引起烦热、潮汗、体重减轻、工作效率低、肌肉消瘦、乏力、易疲劳,1.血总甲状腺素(总T4)测定在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢如怀疑TBG可能有异常则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值以纠正TBG的异常计算出游离甲状腺指数(FT4I)本病患者结果增高如正常应争取作进一步检查　　2.血总T3正常值100～150mg/dl本病时增高幅度常大于总T4　　3.反T3(rT3)的测定血rT3正常均值为50ng.dl甲亢时明显增高　　4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3)FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态正常值:FT4为10.3～25.7pmol/LFT3为2.2～6.8pmol/L甲亢患者结果明显高于正常高限　　5.甲状腺摄131I率如摄碘率增高3小时大于25%或24小时大于45%(近距离法)峰值前移可符合本病但宜作T3抑制试验以区别单纯性甲状腺肿　　6.T3抑制试验方法见前述正常及单纯甲状腺肿时第二次摄131I率明显下降达50%以上本病及浸润性突眼患者中TSH对甲状腺的刺激已为TSAb所取代且不受T3和T4所抑制故在眼用T320μg每8小时一次一周后第二次摄131I率不被抑制或小于50%此法对老年有冠心病者不宜采用以免引起心律紊乱或心绞痛　　7.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验有兴奋反应患者正常如TSH接近于零或用灵敏感度较高的免疫测量分析(immunometricasay)结果TSH低于正常且不受TRH兴奋可提示甲亢(包括T3甲亢)本试验意义与T3抑制试验相似且可避免摄入T3影响心脏加重症状等缺点惜试剂供应尚未能普及　　8.TSAb或TSI本病患者阳性率约80%～90%经治疗病情缓解后TSAb的活性明显下降或转正常有利于随访疗效和鉴定治疗后复发可能临床上也常以此估计抗甲状腺药物停服合适时间　　9.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA)在本病中TGA和MCA均可阳性但其滴度远不如桥本甲状腺炎高

张莉莉 回答时间：2019-04-30

消瘦可见很多的疾病,如营养不良、艾滋病、糖尿病等等,消瘦是甲亢的一种表现,甲亢是甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌病,常见症状为多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、激动,甲状腺常以肿大为特征,有的还有突眼证,如果发现自己消瘦、而且容易生气,或是发现脖子肿大,就需要检查T3、T4、促甲状腺激素等检查,抗甲状腺药物的治疗需在医生的指导下规范用药.一般至少服药1~1.5年方可停药甲亢是很难根治的,但是坚持服药,遵从医嘱的话,还是可以很好的控制的.