男性患者的主诉可有瘙痒,外伤摩擦后出血,以及大的疣体继发感染后有恶臭,尿道内尖锐湿疣通常无症状,但脆性损害可引起血尿,很大的疣体则会引起尿路梗阻,临床常见的损害有丘疹,角化性斑块,乳头样或菜花样赘生物,散在或融合,同一患者常有多种表现(图1～4),颜色从粉红到灰白色,取决于单个乳头毛细血管的充盈状态,大小不等,质地多数较软,好发部位是冠状沟,包皮,龟头,系带,尿道口,阴茎体,肛周和阴囊,乳头样或菜花样疣主要发生于潮湿部位,如包皮腔,尿道口和肛周,圆形丘疹疣主要位于干燥部位,如阴茎干及有毛的会阴部,颜色可呈肤色或有色素沉着,扁平角化斑块疣无蒂,表面粗糙,略高于皮面,有程度不一的色素沉着,有学者提出明显的棕色或灰色色素沉着提示角化不良,应做活检,已有13例膀胱尖锐湿疣的报道,多数伴发尿道损害,部分患者和使用过免疫抑制剂有关,
2019-03-24
尖锐湿疣早期症状如为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,尖锐湿疣早期症状的表现为多数质地脆而硬,高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状,湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色,局部湿润,部分尖锐湿疣病人觉得阴部瘙痒,11时疼痛或出血,因为自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,发现渗液而继发感染,护理尖锐湿疣要从日常生活做起,多了解一些关于生理护理的常识,合理规划日常行为,抵制不洁性交,这样才能从很大程度上预防病情反复复发的可能性,此外,在治疗的尖锐湿疣过程中,患者一定要增强信心,坚持长期巩固治疗,这样才能早日恢复健康生活,
2019-03-24
尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗,1.治疗诱因（包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等）,2.提高机体免疫力,3.化学治疗（1）0.5%鬼臼毒素酊（或0.15%霜）适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,临床治愈率可达90%左右,用药疣体总面积不应超过10cm2,日用药总量不应超过0.5ml,用药后应待局部药物自然干燥,副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死,另外,此药有致畸作用,孕妇忌用,（2）5%咪喹莫特霜治疗尖锐湿疣,疣体的清除率平均为56%,该疗法的优点为复发率低,约为13%,出现红斑不是停药指征,出现糜烂或破损需要停药并复诊,由医生处理创面及决定是否继续用药,副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂,妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立,孕妇忌用,（3）80%～90%三氯醋酸或二氯醋酸需由医生实施治疗,使用时,在疣损害上涂少量药液,待其干燥,此时见表面形成一层白霜,在治疗时应注意保护周围的正常皮肤和黏膜,如果外用药液量过剩,可敷上滑石粉,或碳酸氢钠（苏打粉）或液体皂以中和过量的、未反应的酸,此药不能用于角化过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体,不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等,4.冷冻疗法利用-196℃低温的液氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,操作简便、高效,病人易耐受,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1～2次治疗,间隔时间为一周,5.激光治疗通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,对单发或少量多发疣体可行一次性治疗,对多发或面积大的疣体可行2～3次治疗,间隔时间一般为一周,6.电灼治疗采用高频电针或电刀切除湿疣,本疗法适应数量少,面积小的湿疣,7.氨基酮戊酸光动力学疗法（ALA-PDT疗法）本法可选择性杀伤增生旺盛细胞,不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用,还可清除亚临床损害和潜伏感染组织,具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点,8.手术治疗适用于巨大尖锐湿疣,对疣体整个或分批切除,9.免疫疗法不主张单独使用,可作为辅助治疗及预防复发,可用干扰素肌内、皮下和损害基底部注射,白介素-2皮下或肌内注射,聚肌胞肌内注射等
2019-03-24
尖锐湿疣早期症状如为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,尖锐湿疣早期症状的表现为多数质地脆而硬,高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状,湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色,局部湿润,部分尖锐湿疣病人觉得阴部瘙痒,11时疼痛或出血,因为自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,发现渗液而继发感染,治疗尖锐湿疣的关键在于把握病情时机,选择在病情尚不严重的情况下进行诊断治疗,可以达到比较理想的治疗效果,切不可因为心理因素而不敢就医,一旦延误治疗时机就难以治疗了,
2019-03-24
在早期,若是症状表现不明显的尖锐湿疣,会出现外阴瘙痒,灼痛或性交后疼痛等不适症状,多发性鳞状上皮增生,一开始是散在或者是簇状增生粉色、白色小乳头状的疣,柔软,有细指样突起,增大之后呈鸡冠状、菜花状、桑葚状,虽然尖锐湿疣病情易反复发作,但也不是没有控制的办法,需要患者保持足够的耐心,在治疗的过程中做好生活护理工作,尤其是要避免再次发生不洁性行为,遏制病情复发,进而通过持续治疗,缩短病情,以便早日恢复健康,
2019-03-24