儿童病毒性心肌炎诊断

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病毒性心肌炎是近几年得到人们重视的一种心脏病,发病的年龄从胎儿、新生儿、一直到儿童和青少年,患者绝大多数是儿童和青少年,病毒性心肌炎是病毒感染后直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素,累及中枢神经后,使心肌发生继发性损害,

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小儿病毒性心肌炎患儿比较特殊,尤其是婴幼儿,不会说哪里不舒服,或说不确切,给及早发现和诊断带来一定的困难,但了解一定的医学常识,从小儿各种身体和生活上的变化,能够发现小儿病毒性心肌炎的信号,一般来说,半数以上的患儿开始时先出现感冒或腹泻症状,这些症状逐渐消失,经过暑天或2-3周,孩子才出现心脏症状,细心的家长会发现:孩子的体力变了:精神不好了,没有以前的活泼了,孩子自己愿意坐着或躺着,平时跑跑跳跳时才气喘嘘嘘,现在是不活动或是只有稍微活动也想长出一口气；如果是婴幼儿,则会有胸闷、气短的表现,由于病毒侵犯心肌,使机体缺氧,“感冒”发烧退了,脸色却总缓不过来,面色发灰、眼眶发青、口唇发紫,严重的面色苍白,多汗,手足发凉,另外,还要注意孩子的脉搏变化,安静时脉搏每分钟超过120次,或少于60次,形成过快或过缓,另外,如果摸着脉,感觉到跳了几次就出现比较长的间歇,家长就要警惕了--孩子可能出现了心律不正常,尽快带孩子去医院就诊,可避免疾病的延误,全国性的大批病人长期随访资料表明,一般经过2-6年的随访,小儿病毒性心肌炎患者中60%的病人经过数周或6个月内的治疗即可痊愈,不到40%的病人经过数年后将痊愈或好转,只有约2%-3%左右孩子会出现心脏扩大等重症或死亡,可见,小儿病毒性心肌炎治愈后,只有少数遗留后遗症,