拉大便时很痛,有时拉出了带血

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你好，考虑是痔疮，其主要症状有便后滴血、肛周包块、排便障碍，瘙痒。首先保守治疗,注意局部热水坐浴,口服三黄片和罗红霉素,甲硝唑联合治疗,禁烟酒,避免久坐,还需要注意大便的通通畅。
一般应避免过食煎炒,酒类,辛辣等食物,亦不可过食寒凉生冷食物,宜多食粗粮蔬菜,多饮水等.生活起居方面应避免久坐少动,宜多活动,以利流通气血.养成定时上厕的习惯。严重需要考虑手术治疗。