问题描述： 全身发黄,痒痒,眼睛是黄色的,大便白色,不能吃东西,胃胀,腹部有时疼痛,曾经治疗情况和效果:经本地医院医治都说肝门部胆管癌不能做手术,现在做了支架引流,病情有所好转,正在恢复中可以确定是胆管癌吗?能不能手术根治?后期怎么治疗?肝门发现肿瘤早期能治疗方?
吴名波
回答时间：2019-03-11
胆管癌可能出现的症状有:黄疸,大部分人出现,表现大便灰白,可伴有厌食,乏力,贫血.也有半数的人有皮肤瘙痒和体重减轻.少数患者可有上腹痛疼痛,晚期还可以触及腹部包块.胆囊肿大,因为胆汁排出障碍,可造成胆囊肿大.肝大,黄疸时间长的还可出现腹水,下肢浮肿,肿瘤压迫门静脉还可以导致上消化道出血.
胡世春
回答时间：2019-03-11
肝门部胆管癌的治疗方法1、手术:由于肝门部胆管癌的肿瘤恰位于肝的入口,即肝门处,要达到根治性手术治疗,治疗时需连同肝门一起切除,难度较大,手术中易大出血,而且手术很难保证剩余肝脏的功能,稍有不慎即会出现术后胆瘘、肝功能衰竭等并发症,危及生命,所以在肝门部胆管癌的治疗上很少实施根治性手术治疗,往往只能做到姑息性局部切除,近几年来,随着对肝门解剖的深入研究,手术切除范围不断扩大,附加肝叶切除以及肝门部血管的重建等,使肝门部胆管癌的切除率不断提高,在肝门部胆管癌的治疗上,术前对肝门部重要血管和胆管受浸润情况的正确评估很重要,若能在术前作出正确的评估,就能避免不必要的手术探查,减轻病人的痛苦,有利于肝门部胆管癌手术的进行,评估手段包括US、CT、MRCP、ERCP、PTC以及血管造影等,根治性切除手术包括肝外胆道切除、肝十二指肠韧带上血管骨骼化、广泛切除肝十二指肠韧带上的纤维脂肪组织、神经、淋巴,必要时切除一侧肝叶,重建肝管空肠吻合,肝门部胆管癌多有尾状叶浸润,侵犯汇合部或左、右肝管者均须切除尾状叶,多数学者认为在正确估计侵犯程度的基础上积极行肝切除可改善预后,姑息性治疗包括经皮、内窥镜或手术旁路置管引流术及胆道内支架置入术,其目的是减黄和防止或治疗并发症,如瘙痒、脓肿和肝功能衰竭等,放置胆道内支架管的方法有:经皮肝穿刺胆道(PTD)放置内支架、经十二指肠镜(ERCP)放置内支架、经剖腹探查术中放置内支架、经外引流管运用介入方法放置内支架,2、放疗化疗:肝门部胆管癌对化疗放疗均不敏感,因此化疗放疗在肝门部的胆管癌的治疗中应用较少,通常只作为恶性程度已经很高,无法手术切除的肝门部胆管癌患者的姑息性疗法,由于放疗化疗均会对人体造成一定伤害,在肝门部的胆管癌的治疗中多结合中医药进行治疗,以达到增效减毒的作用,3、肝中医药治疗: