双侧乳腺纤维囊性改变

向TA提问 吴静雯 已帮助网友：4956

首先祝你早日恢复健康！考虑为“乳腺囊性增生症”的问题。乳腺囊性增生症又叫乳腺增生症、良性乳腺结构不良。本病是妇女的常见、多发病之一，多见于25--45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2--4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。1）病因本病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关?铺逅胤置诩跎伲萍に叵喽栽龆啵静〉闹匾颉Ｖ饕橄偌渲实牧夹栽錾錾煞⑸谙俟苤芪Р橛写笮〔坏鹊哪抑仔纬?也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，尚有一种小叶实质增生的类型。2）症状突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。1.乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。必须注意的是，乳痛的周期性虽是本病的典型表现，但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。2.乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。此外，尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管，乳头溢液即来自这些囊肿，呈黄绿色、棕色或血性，偶为无色浆液性。3）检查根据上述的临床表现及体征，诊断本病并不困难。但要注意的是，少数患者(约2--3％)可发生恶变，因此，对可疑患者要注意随访观察，一般每三个月复查一次。对单侧性且病变范围局限者，尤应提高警惕。4）治疗由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1--2年后常可自行缓解，多不需治疗。绝经后可以自动缓解，所以说绝经期妇女，不要轻意诊断乳腺囊性增生病。禁食可乐、咖啡和巧克力，加服维生素E或B6。症状较明显，病变范围较广泛的病人，可以胸罩托起乳房;口服中药小金丹或消遥散3--9克，每日三次，消乳1号，2#tid;或5％碘化钾均可缓解症状。三苯氧胺10毫克qd5-10#/月，月经干净后给用。近年来类似的药物产品较多，如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等，治疗效果不一。对患者的随访观察中，一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其癌变可能，必要时行活检或患乳单纯切除，术中冰冻切片查到癌细胞者，应按乳癌处理。手术指征：有对侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者，以及年龄大，肿块周围乳腺组织增生也较明显者。每隔3月复查。此外，尚有激素疗法，有人采用雄激素治疗本病，藉以抑制雌激素效应，软化结节，减轻症状;但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡，不宜常规应用。仅在症状严重，影响正常工作和生活时，才考虑采用。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

向TA提问 何曼妮 已帮助网友：1442

根据钼靶及超声检查，考虑双乳腺小叶增生。医生所给治疗措施比较合理，要定期复查也是必要的，因为你所作检查结果并非100％准确，且疾病是一个不断变化的过程，但就目前检查看可完全排除癌症，乳腺癌一般见于中老年妇女，35岁一下很少见。是否以后会患乳腺癌，现在无法预料。乳腺增生很难完全消除，一般通过治疗原有症状消失、增生结节不再继续增大或增多，甚至变小或消失为临床“治愈”。乳腺增生是一种很常见的良性疾病，请不要有什么负担。