牙髓炎发病机制牙髓因受到病原刺激物的不同作用以及机体抵抗力的差异,出现不同的病理变化,在临床上会表现为一系列不同的症状和体征,牙髓受到刺激后,最初始的病理表现是血管扩张,血液充盈,若及时去除病原刺激,这种单纯的充血状态可以得到缓解,牙髓恢复到原来的状况,
2019-03-08牙髓充血状况持续时间较长后,转化为急性牙髓炎症,若侵入牙髓的细菌毒力低,而机体的抵抗力较强时,牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程,若急性炎症的渗出物得到引流,但炎症未能彻底消除时,也可转化为慢性炎症,即慢性牙髓炎,临床上最常见的一型,临床症状不典型,有些病例可没有自发性痛,反之,若机体抵抗力减低,或局部引流不畅,慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎急性发作,
2019-03-08由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中,其血液循环只能通过细小的根尖孔,缺乏侧支循环,一旦牙髓发生炎症,炎症渗出物不易引流,髓腔内压很快增高,产生剧烈疼痛,临床表现1.急性牙髓炎急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)的主要症状是剧烈疼痛,具有典型的临床特点,在不受任何外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点;其次是夜间痛,患者常常因为牙痛难以入睡;第三,温度刺激会加剧疼痛,在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧,往往不敢用凉水刷牙,而在牙髓炎晚期,还表现为“热痛冷缓解”的特点,热刺激会产生剧痛,这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛;疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙所在,疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或头、面部,
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