问题描述: 是这样的,在医院检查,身体其它各种应当检查的都查了,一切都正常,自我感觉就是左腰部胀大,但不痛,我住的医院要我再去查一个肾图,他们才敢决定能不能给我做手术(医院较小),这期间我去市中医院一位中医,他说不用手术,输几天液,把炎消了,再把结石打了就行了,我现做CT的总结意见传给你,总积意见:1, 左肾体积明显增大,重度积水,左侧输尿管起始结石可能性大,2, 腰3—4椎体间平面见腹腔血管周围小圆形高密度影,考虑改行可能性大,3, 前列腺多个钙化或小结石,实质强化欠均匀,性质待定,4, 盆腔少量积液,5, 肚脏、脾脏、胰腺及左肾未见确切异常,的帮助!
黄文飞
回答时间:2019-03-05
肾积水治疗方法:(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗,(2)手术治疗的原则:①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等,②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术,③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻,④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术,⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术,⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处,吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状,修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野,
张慧芝
回答时间:2019-03-05
医学上把尿液从泌尿系排出受阻,引起肾盂内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩成为肾积水,肾积水为梗阻性肾病中最突出的表现,是一种症状性疾病,出游尿路结石,炎症,瘢痕,狭窄,肿瘤等肾性原因引起,还可有全身各科疾病引起,原因极其复杂,保守治疗可采用中西医结合辩证施治,治疗原则大体有三种,1去除病因,找出积水的病因,一般去除病因积水就可消除,2中西医结合辨证施治3手术治疗,巨大肾积水,可先进行造瘘手术,再做成形术治疗,对于机械性梗阻肾积水应及时手术治疗!