右侧髋关节周围疼痛近两个月（原左膝关节疼）

彭丽霞 回答时间：2019-03-03

根据你的情况描述，应该考虑还是局部的滑膜炎症，软组织的劳损，这种情况下要注意休息，避免劳累外伤受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，局部热敷，轻柔按摩，避免暴力，口服一些消炎镇痛药物，双氯芬酸钠，营养，软骨药物，盐酸氨基葡萄糖，可以静滴青霉素5到7天.

唐建兵 回答时间：2019-03-03

根据您的叙述，老人的情况考虑是关节有炎症及有肾虚的问题导致的。发病与年龄、疲劳过度、感受了风寒潮湿邪气有关系。
可以考虑检查一下风湿系列、尿酸、碱性磷酸酶、微量元素看看。可以请中医大夫看看，选择中药如薏苡仁汤、当归芍药散、六味地黄汤等加减来调理治疗。保持心情舒畅，避免疲劳，避免熬夜，注意饮食营养，适当的补充钙类制剂。

廖元兴 回答时间：2019-03-03

你好，，患者右侧髋关节疼痛，髋关节，腰椎，全身骨扫描，都未见正常，髋关节磁共振示右髋关节退行性变，髂肌、腰髂肌肿胀，筋膜增厚。
建议你检查右髋关节的血运情况，有时支持该部分的血液循环发生障碍，也会发生疼痛。病人年龄75，可能有动脉粥样斑块形成，阻塞血管。如果血运引起的关节疼痛除治疗原病因还要多活动，促进血管侧支循环形成，代偿堵塞的血管。平时注意劳逸结合，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃油腻，辛辣刺激性食物，戒烟限酒，定期复查血脂。

吴名波 回答时间：2019-03-03

你好
1.关于“髋关节磁共振检查，两侧股骨头及关节腔圆滑无损伤，间隙正常，右髋关节有退行性变现象。髂肌、腰髂肌肿胀，筋膜增厚。”可以看出关节没有问题，问题出在关节周边的肌腱群。
2.关于“髋关节疼，整个右胯肌肉疼，发展到走路困难、上楼困难，右腿打弯、蜷伸疼得厉害，睡觉翻身疼，且有阵疼、有时疼感辐射到小腿肚。坐下稍好，但有间歇胀疼感。”其中肌肉痛，运动后加重，位置改变而疼，这些也可证明是髋关节周围的肌腱问题。
综上分析后，可以先考虑用木犀流浸液片，与氯唑沙宗片治疗，多可有效减轻疼痛与症状的。在缓解症状的前题下，可以按中医的风湿论治，如可以用乌头桂枝汤来解决。（此方有大毒，必须在有经验的医生指导下煎药服用。）

胡世春 回答时间：2019-03-03

从您的病情表现和检查的结果来看，你比较符合老年人的“退行性变”，也就是骨性关节炎的表现。
骨性关节炎往往发生在老年人，是由于关键的软骨的老化破坏造成关节的疼痛的情况。最好发与人体活动受理较严重的关节部位，譬如膝关节最多，刺猬其次髋关节。
治疗上早期矫情的可以理疗热敷按摩推拿都可以。药物可以使用活血化瘀和止痛小众的药物。譬如中成药三七伤药片白药等西药可以服用塞来昔布片等，一节帮助修复软骨面的“盐酸氨基葡萄糖片。对于严重的病人最好是选择手术治疗，譬如管关节置换术等，都会有很好的疗效。

谢武龙 回答时间：2019-03-03

老人家您好！根据您所描述的症状，首先还是考虑腰椎间盘突出压近脊神经根或者椎管内马尾神经丛压迫。脊柱、髋关节及膝关节退行性病变是病理生理现象，且不能满意地解释上述症状。
如果说还要进一步检查的话则建议作脊髓核磁共振检查，现阶段的治疗主要是推拿针灸，如果能接受正脊治疗效果会更佳。也可以延请中医以骨虚骨痿立论施治。
以上是对“右侧髋关节周围疼痛近两个月（原左膝关节疼）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

高福玲 回答时间：2019-03-03

根据CT及MR检查结果，右髋关节并无明显结构性损伤，目前这种情况应注意排除腰椎疾病、右输尿管疾病等所致放射痛可能。
建议避免焦虑紧张情绪，可进一步予腰椎MR、泌尿系彩超等检查寻找病因。暂时可考虑予美洛昔康、丹参片、甲钴胺口服处理。

张绍兰 回答时间：2019-03-03

你好，估计是劳累加重的症状，也是可能会影响，要注意，
这个临床应该是及时看医生指导一下，继续对症治疗，你继续配合氨基葡萄糖胶囊。

李小可 回答时间：2019-03-03

你好，这种情况考虑是出现退行性骨关节炎的表现。
建议使用局部穴位注射镇痛，同时避免长时间的走路和负重，可以吃一下硫酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗。

何伟文 回答时间：2019-03-03

这种情况最常见的是骶髂关节炎导致的疼痛，还有就是神经痛，建议到医院神经内科就诊检查
就可以确诊，可以吃点消炎止痛，营养神经的就可以治愈，药物可以吃点扶他林片，氯唑沙宗片，活血止痛胶囊，卡马西平合用就可以改善
以上是对“右侧髋关节周围疼痛近两个月（原左膝关节疼）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张瑶 回答时间：2019-03-03

根据你的情况描述，应该考虑还是局部的滑膜炎症，软组织的劳损，这种情况下要注意休息，避免劳累外伤受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，局部热敷，轻柔按摩，避免暴力，口服一些消炎镇痛药物，双氯芬酸钠，营养，软骨药物，盐酸氨基葡萄糖，可以静滴青霉素5到7天

黄文飞 回答时间：2019-03-03

从你上面的情况来看，好像检查都没什么问题，我觉得重点把思路放在髂腰肌上。
你上面有髂腰肌肿胀、筋膜增厚，说明这块肌肉有炎性表现，况且这块肌肉支配的运动，也跟受限运动有很大关系。可以配合做做按摩的。