反流性食管炎打嗝,呃逆反射弧向心路径受刺激,膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等,膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等,迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等,
2019-03-03
反流性食管炎打嗝,呃逆为膈肌痉挛引起的收缩运动,吸气时声门突然关闭发出一种短促的声音,可发于单侧或双侧的膈肌,正常健康者可因吞咽过快、突然吞气或腹内压骤然增高而引起呃逆,多可自行消退,有的可持续较长时间而成为顽固性呃逆,
2019-03-03
反流性食管炎打嗝,发作时胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT检查,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无心包炎和心肌梗死,疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等检查,疑有消化系统病变时,进行腹部X线检查、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查,
2019-03-03