儿童弱视的临床表现

魏帅帅 回答时间：2019-03-02

弱视是小儿眼科的常见病,在儿童中的发病率约为2~4%.可以是先天性的,或者是由于视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,和(或)两眼视觉输入不等引起一眼的抑制,从而造成双眼或单眼视力差,用眼镜矫正视力达不到正常的0.8以下,这种眼病称为弱视.（严重弱视0.1以下,中度弱视0.1~0.3,轻度弱视0.3~0.8）.在儿童视觉发育的关键期内,各种影响视力的因素均有可能形成弱视,有的因果关系复杂,交叉难辨,根据发病原因临床上分为两种类型:1,由器质性病变引起的弱视,是由于视网膜,视神经甚至大脑皮层发育不完全所至,也可由于婴儿出生时造成的产伤所致或其它原因引起的视网膜出血,视力发育受到影响引起弱视,次类弱视治疗上时间较长.2,功能性弱视,出生后眼部病变引起,若及时治疗,大部分几乎可恢复正常视力.3,屈光性弱视.由于双眼有较高的近视,远视和散光,在儿童期没有正确的矫正,致使黄斑区长期呈像模糊,时间一长形成弱视.弱视如果不早期发现,错过治疗时机,将造成终身视力低下,而且没有完善的双眼视功能,没有精细的立体视觉,这将直接影响孩子的高考升学,职业的选择以及车辆驾驶等；弱视还容易引起斜视,即被称为“斗鸡眼”,“斜眼”,可能影响孩子的外观以及身心的健康发展.弱视治疗的关键在于早期发现,早期治疗.弱视治疗效果与治疗年龄密切相关,治疗弱视年龄越小效果越好,3-4岁是弱视治疗的最佳年龄,在这个阶段给予矫治,有希望争取立体视的建立及完善,7岁以后治疗相对困难,一般说超过14岁弱视治疗效果相对较差.因此,早期发现弱视显得尤为重要,弱视的孩子在日常生活中可能会有以下几种表现:看东西时总是眯眼,皱眉（因看不清而努力调节）；看电视或者看书写字时距离越来越近（物体因趋近而放大才能看清楚）；看人时总歪头或看东西时用一只眼睛注视而另眼发生偏斜（提示两眼视力不平衡）；孩子非常聪明但学习成绩很差,总是怀疑有多动症（因看不清黑板而没有兴趣上课）.如果发现孩子有以上几种情况时,应该及早到医院就诊,切莫疏忽而抱憾终生.

何伟文 回答时间：2019-03-02

引起弱视的原因很多,可由于斜视造成,眼位偏斜可发生复视,大脑主动抑制由斜视传来的神经冲动,久之导致弱视,还可由于两眼屈光参差较大、由于某种原因患眼视线长期被遮断,视功能发育受到抑制、单眼或双眼高度屈光不正、先天性弱视等原因造成,患儿主要表现为视力减退,屈光矫正后视力不足0.8者即为弱视,平时要做到:1.劝导孩子养成良好的饮食习惯,不要挑食,　　2.要注意引导孩子多吃些粗粮（如玉米面、小米等）,以增加必要的维生素供给,　　3.多吃些新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育,　　4.不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物,　　5.根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素（如维生素Ｂ１、维生素Ｂ１２、维生素Ｃ、鱼肝油等）和矿物质（如锌、铁、钙等）,　　以下两则食疗方也可供选择:　　1.黑豆５００克,核桃仁５００克,牛奶１杯,蜂蜜１匙,制法:黑豆沙熟后待冷,磨成粉,核桃仁炒至微焦,去衣,待冷后捣成泥,取以上两种食品各１匙,冲入１杯煮沸的牛奶,加入蜂蜜１匙,能改善眼部肌肉的调节功能,　　2.枸杞１０克,桑葚１０克,山药２０克,红枣１０个,制法:将上述四种材料水煎,分两次饮用,中间间隔３－４小时,弱视儿童长期服用,能消除眼疲劳症状,孩子弱视治疗最佳时期是5,6岁,你一定要抓住时间,训练对恢复视力很有帮助一定要坚持