问题描述： 宝宝右眼先天性上眼睑下垂,但是现在比以前是越长越大,现在是两岁半,几个月的时候带她去看过,检查说上眼皮遮不住瞳孔的话就不要着急给宝宝手术,上眼皮遮住瞳孔的话就尽早的手术,当时检查说没遮住,最早也要三岁以后,前几天又带她去看了一下（又换了家医院）,又说先教她学会看视力表,不影响视力就等到六岁,还有手术,手术需要多长时间,住院多长时间,恢复多长时间,是从眼皮里面手术,还是眼皮上面?
吴名波
回答时间：2019-02-26
先天性下睑下垂的手术时机,过去大多数人只从影响视功能角度来考虑,其实应从必要性和可行性两方面来确定,必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育,可行性是指,上睑下垂程度已固定,手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果,一般来说,患儿2～4岁时手术较为恰当,先天性上睑下垂患儿如果单眼发病,一岁以后比较固定,3岁左右开始形成内心自身影像,如患儿的睑下垂得不到及时治疗,容易影响患儿的正常心理发育,重度睑下垂的患儿,如手术过迟会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象,单眼发病者会影响患眼视功能发育,少数病例会出现弱视,麻痹性上睑下垂经保守治疗半年至一年后,如无效可以行手术治疗,但合并其他眼外肌麻痹,提睑后出现复视则不应即时进行手术,以免在术后因出现复视对患者生活、工作妨碍更大,得不偿失,外伤所引起的提上睑肌断离,应在外伤手术修正伤口时,及时寻找肌断端进行修复,否则应在局部反应消退后再行手术矫正,一般待瘢痕稳定大约于伤后3个月才适宜作手术,
胡世春
回答时间：2019-02-26
主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗,先天性上睑下垂应早期手术矫正,尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视,肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能,久治无效时再慎重考虑手术, 上睑下垂的手术方式有:①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉,②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂,可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式,