在线免费鼻出血诊断和治疗

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在线免费咨询鼻出血诊断和治疗,鼻衄是临床常见的症状之一,俗称鼻出血,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致,鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血,鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧；可间歇反复出血,亦可呈持续性出血,出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克,反复出血可引发贫血,少数少量出血可自止或自行压迫后停止,在线免费咨询鼻出血诊断和治疗,出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区,中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉,此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出,局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血,

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在线免费咨询鼻出血诊断和治疗,估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊,根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量,失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力；若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4,在线免费咨询鼻出血诊断和治疗,首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳,如患者已休克,则应先针对休克进行急救,询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等,根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查,检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血,如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗,