大伦丁老人能吃吗

曾晓锋 回答时间：2019-02-16

大伦丁老人能吃吗?口服吸收较慢,85-90%由小肠吸收,吸收率个体差异大,受食物影响,新生儿吸收甚差,口服生物利用度约为79%,分布于细胞内外液,细胞内可能多于细胞外,表观分布容积为0.6L/kg,血浆蛋白结合率为88~92%,主要与白蛋白结合,在脑组织内蛋白结合可能还高,口服后4~12小时血药浓度达峰值,主要在肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英（约占50~70%）,此代谢存在遗传多态性和人种差异,存在肠肝循环,主要经肾排泄,碱性尿排泄较快,T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者,T1/2可为15~95小时,甚至更长,用于癫痫大发作（首选）,精神运动性发作、局限性发作,亦用于三叉神经痛和心律失常,适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态,大伦丁老人能吃吗?也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa）,发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患）,肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等,本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,对其他各种原因引起的心律失常疗效较差,

张月玲 回答时间：2019-02-16

大伦丁老人能吃吗?本品为抗癫痫药、抗心律失常药,治疗剂量不引起镇静催眠作用,1.动物实验证明,本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫癎大发作有良效,而对失神性发作无效,2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期,还可抑制钙离子内流,降低心肌自律性,抑制交感中枢,对心房、心室的异位节律点有抑制作用,3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用,而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用,4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶,大伦丁老人能吃吗?动物实验证明,本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效,其抗癫痫作用机制尚未阐明,一般认为,增加细胞钠离子外流,减少钠离子内流,而使神经细胞膜稳定,提高兴奋阈,减少病灶高频放电的扩散,另外本品缩短动作电位间期及有效不应期,还可抑制钙离子内流,降低心肌自律性,抑制交感中枢,对心房、心室的异位节律点有抑制作用,提高房颤与室颤阈值,本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶,还可加速维生素D代谢,可引起淋巴结肿大,有抗叶酸作用,对造血系统有抑制作用,可引起过敏反应,有酶诱导作用,静脉用药可扩张周围血管,口服吸收速度慢且个体差异大,tmax为4～8h,PB为90%,t1/2约为20～30h,主要在肝脏代谢,经肾脏排泄,有效血浓为10(g/ml～20(g/ml,中毒血浓30(g/ml,