甲基吗啡有什么用

张绍兰 回答时间：2019-02-16

甲基吗啡有什么用?可待因,①各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳,由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少量痰液的剧烈咳嗽,应与祛痰药并用,②可用于中等度疼痛的镇痛,③局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药,具有镇静作用,常用其磷酸盐,为白色细微的针状结晶性粉末,无臭,有风化性,水溶液显酸性反应,甲基吗啡有什么用?在水中易溶,在乙醇中微溶,在三氯甲烷或乙醚中极微溶解,能直接抑制延脑的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强大,其作用强度约为吗啡的1/4,也有镇痛作用,约为吗啡的1/12～1/7,但强于一般解热镇痛药,其镇痛、呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱,口服吸收快而完全,其生物利用度为40%～70%,一次口服后,约1小时血药浓度达高峰,t1/2约为3～4小时,易于透过血脑屏障及胎盘,主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合,约15%经脱甲基变为吗啡,其代谢产物主要经尿排泄,各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳,由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少量痰液的剧烈咳嗽,应与祛痰药并用,②可用于中等度疼痛的镇痛,③局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药,具有镇静作用,甲基吗啡有什么用?长期应用亦可产生耐受性、成瘾性,②妊娠期应用本品可透过胎盘使胎儿成瘾,引起新生儿戒断症状,如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等,分娩期应用可致新生儿呼吸抑制,③缓释片必须整片吞服,不可嚼碎或掰开,本品与抗胆碱药合用时,可加重便秘或尿潴留的不良反应,（2）与美沙酮或其他吗啡类中枢抑制药合用时,可加重中枢性呼吸抑制作用,（3）与肌肉松弛药合用时,呼吸抑制更为显著,（4）本品抑制齐多夫定代谢,避免二者合用,（5）与甲喹酮合用,可增强本品的镇咳和镇痛作用,（6）本品可增强解热镇痛药的镇痛作用,（7）与巴比妥类药物合用,可加重中枢抑制作用,（8）与西咪替丁合用,可诱发精神错乱,定向力障碍及呼吸急促,

张慧芝 回答时间：2019-02-16

甲基吗啡有什么用?胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%,PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5～18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人,2009年,北京急性胸痛注册研究,共入选5666例患者,结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%,其中ACS占27.4%,主动脉夹层占0.1%,PE占0.2%,如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点,