下肢静脉栓塞怎么办

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多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起,其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张,最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能,发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力,多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解,病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显,

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注意事项:预防:1.一级预防从事长期站立工作的工厂、企业应予劳动保护,给予适当的休息时间,工作间隙组织做工间操等,　　2.二级预防轻度静脉曲张的病人,用弹力绷带或穿弹力袜,抬高患肢,对有症状而无禁忌证患者可采取大隐静脉高位结扎并切断所有属支,抽剥大隐静脉主干及分支,结扎切断关闭不全的交通静脉、局部切除纡曲静脉团,小隐静脉曲张者应同时做小隐静脉干及分支剥脱,硬化剂注射压迫疗法,特别适用于术后残留曲张静脉的辅助治疗,常用硬化剂为5%鱼肝油钠溶液、油酸乙醇胺(ethamolin)溶液、3%十四羟基硫酸钠(sotradecol)溶液以及高渗糖水及盐水,每点注射剂量是5%鱼肝油酸钠1～2ml,同时可做多点注射,注射后应加压包扎至少要6周,使静脉壁相互粘连而闭合,注射加压治疗近期疗效较满意,但复发率高,需反复注射,注射时有部分病人有过敏、溶血反应,偶而发生肺栓塞,硬化剂漏入皮下可引起皮下坏死,所以应特别注意,