问题描述: 上周出现右腰部剧痛,根本忍不住,马上去了医院,体检,肾区有叩痛,还有血尿,急诊B超看了右肾结石,结石不大,不到2cm,也没有到输尿管下面,可以用体外冲击波碎石,一起看病的拍B超没有发现,让他去做了逆行尿路造影,也发现了结石,但是他的结石在输尿管下段,就要做输尿管镜下取石,
激光碎石机,这种机型已经淘汰了,效果很差,对人体有明显的副作用。课本上已无记载。现在多代以“体外冲击波碎石”。自从20世纪80年代初体外冲击波碎石应用于临床,实践证明它是一种无痛、安全而有效地非侵入性治疗,大多数肾结石和输尿管结石可以采用此方法。
它的危害是:碎石后,多数病人出现暂时性肉眼血尿,一般不用处理。肾周围血肿很少见。感染性结石病人会引起发热。碎石排出过程中可引起肾绞痛。若碎石过多地积聚在输尿管内,可引起“石街”,即有腰痛或腰部不适,有时可合并继发感染等。严重时有脏器损伤,如肾脏及其周围组织。因此,对于泌尿系结石患者,不要盲目地行体外冲击波碎石术,而且多次的体外冲击波碎石会对心脏和肾带来损害,需要有专门的医生选择治疗适应症,看看是否可以行体外冲击波碎石。并且需要限制每次冲击次数,并重视治疗后的处理措施。如若在此治疗,间隔时间必须不少于1周。
可建议您到大医院去做该碎石术,切不可在小医院盲目行体外冲击波碎石。
1、肾盂肾盏内的结石不主张去做体外震波碎石!可以考虑吃药排石 。并在治疗过程中多饮水多运动。
在治疗前最好有个确诊,有条件的地方可以泌尿系CT平扫。因为肾盂肾盏的高回声表现与细小的结石在B超下不易分辨,多有假阳性的。
2、一般来说,3.4mm的结石是易于排出体外的,排出过程中可能因为结石的外形与边缘的不同而疼痛感有异,当然也与个人的耐受力有关的,可能在通过输尿管狭窄处时会疼痛些。
3、体外震波碎石的主要后遗症是:一段时间后受冲击的肾脏会慢慢萎缩。
您这种情况可能做不了微创手术,需要双肾切开取石了。结石是属于多发性结石,结石还比较大的,考虑到结石的累计增长性,需要尽早治疗,因为结石会移行,容易引起梗阻导致您目前的积水,而肾积水是导致肾衰竭的主要病因,结石容易在移行时摩擦脏器粘膜,会导致疼痛、血尿等症状,要尽早治疗。靠药物和饮水效果不是很好.
建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术,较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术。
以上是对“体外冲击波碎石的副作用有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
治疗结石的方法需要根据结石的部位、大小、数目、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定:
特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。 开放手术取石 的应用已 经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。
体外震波碎石术简言之就是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎,变成细小的碎块,以利于排出体外。适应症:肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗,大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗,部分胆囊结石也可以碎石治疗。
碎石术后的注意事项
A.泌尿系统结石碎石后应多饮水,增加尿量,多运动,肾结石需配合采取一定的体位排石,亦可配合应用排石药物以利结石排出;
B.排石过程中可能会出现结石堵塞输尿管造成疼痛等症状,应及时与经治医生联系,以便妥善处理;
C.定期复查,监测结石排出情况,对疗效不良者及时进行处理,如增加辅助治疗或改行手术治疗。