产妇如何护理

子宫肌瘤要注意①术后清洁：出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴（禁盆浴）,因出院时缝线刚拆除,针眼还未完全愈合,况且切口的痂尚未脱落,因此不宜沐浴.当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜,每晚或便后洗会阴.②疼痛护理：A,一般出院时可能仍有轻微的腹部切口处吊痛,不时有针刺样痛均属正常,如切口疼痛明显,需检查一下是否红,肿,排除感染可能,如有脓液挤出需到医院换药,仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上,妥善放置后照射腹部,每日二次,每次20分钟,以不感觉烫为宜.B,腰部酸痛:轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转,如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症,必要时用一些药物.C,排尿痛:极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛,可能是手术引起,因子宫与膀胱相邻,如盆腔有粘连情况,则切除子宫时与膀胱分离,可能稍稍有擦伤,数日后自行好转,平素多喝开水,自觉尿意时立即排尽,不要憋尿时间太长.如排尿时尿道口疼痛,可能是泌尿道感染所致,轻度者通过每天多喝开水就行,严重者需上医院进一步检查治疗.③可能出现的异常症状：A,阴道出血：行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者,子宫壁有伤口,这会导致术后有少量的阴道流血,一般不会超过10天,均属正常,如大于半月应上医院检查;B,行次全切除术后一般不会出血,但如宫颈切缘部位高,可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血,量的多少视宫颈切缘的高低而定,如切缘高,内膜残留多则阴道出血相对偏多,反之,阴道出血少.C,子宫全切术后,10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天,自然消退,如出现脓性分泌物,可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治,查明原因,及时处理.若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血,有可能是缝线裂开,应立即去医院急诊检查. ④饮食：出院后宜清淡,自已喜爱的易消化的高蛋白,高维生素和高矿物质饮食.多吃蔬菜水果以保持大便通畅,因便秘易使阴道残端缝合处变薄,破裂出血的危害.
产后的护理也是要注意几点的：(1)恶露的观察：恶露是指由子宫所排出的分泌物,产后1一3天,量多,颜色较 红,以后颜色减淡,量少,10天后呈淡黄色,一般在4～6星期会完生消失;若恶露有大血块,恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员. (2)小便：由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,可能在产 后有解小便或解不干净的感觉,产妇应于产后2小时开始解小便,若解小便不通畅,请通知护理人员协助.
(3)大便：产后由于腹压消失,饮食中缺少纤维素,产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱,排空时间延长,会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作,产如期出汗又多,以上原因均易导致便秘.故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯.必要时可以口服蜂蜜,香蕉等,以促进肠蠕动;肛门内开塞露也可以使用,缓解大便秘结. (4)母乳喂养：母乳是婴儿必须的和理想的食品,其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,因此世界卫生组织建议产后6个月实施纯母乳喂养.来奶需几天时间,母亲一定要耐心等待;护理人应富有高度责任性和爱心,多给她们鼓励和支持,并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功有一良好开端. (5)活动：产妇第一次下床,可能因姿势性低血压,贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有家属或护理人员协助及陪伴.下床动作要慢,先坐于床缘,无头晕再下床.剖腹产与手术后24小时,宜下床活动,可以帮助肠蠕动,减轻腹胀,及预防血管栓塞,下床时,可以使用腹带或用手支托伤口,以减轻伤口疼痛. 情绪调整： 大多是初次生宝宝,没经验,对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉,如喂奶,换尿片,哭啼等,如缺少了家人和医护人员的安慰,帮助,易引起极度紧张, 感到孤立无援,再加上严重睡眠不足,会影响产妇产后的情绪,严重的会在产褥期内出现抑郁症状.